正确答案: ABCE
间变性大细胞淋巴瘤 慢性肉芽肿性炎 嗜酸性淋巴结炎 转移癌
题目:男性,56岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大,抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状,直径6cm,不活动,质硬。切除活检,肿块结节状,切面灰白质细腻,有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。
解析:经典型霍奇金淋巴瘤的发病年龄有两个高峰,在15~27岁和50岁前后,混合细胞型霍奇金淋巴瘤是较常见的类型,其组织学的改变是淋巴结的结构破坏,在小淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、组织细胞、浆细胞和中性粒细胞的反应性炎性背景中,可见典型的R-S细胞和H细胞同伴不规则的纤维化,也可见坏死。肿瘤细胞表达CD15和CD30,不表达L.CA、CD20和CD79a及ALK等,可与T、B大细胞的非霍奇金淋巴瘤区别,可用上皮性标记物除外分化差的转移癌。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]男,57岁,半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次,未经诊治而自行消失,1周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列哪项检查适宜作为初步筛选检查
B超检查
尿脱落细胞检查
解析:此病例的临床诊断膀胱肿瘤的可能性最大,常规检查为B、D,其他三项检查对膀胱肿瘤的诊断无临床意义。
[多选题]血栓形成常见于下列哪些病变 ( )
大面积烧伤
某些癌症
动脉粥样硬化
[单选题]关于髓外硬膜内肿瘤的CT脊髓造影扫描,典型的表现是:( )
脊髓移位,外形变扁,肿瘤呈哑铃形
[单选题]患者女性,46岁,腹痛,腹部有包块。CT示右肾上部有4cm×6cm大小的肿块,边缘清楚,等高混杂密度,内有低密度,CT值为-76Hu,造影后低密度区无强化,等密度区中度强化。应诊断是哪种疾病( )。
肾血管平滑肌脂肪瘤
解析:肾平滑肌脂肪瘤由平滑肌、血管和脂肪组织构成,CT上表现为不均质肿块的混杂密度,内部的低密度区为脂肪组织,增强扫描后无强化,而平滑肌成分成中等强化程度。