[单选题]为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，2006年7月6日( )发布了《医院感染管理办法》，自2006年9月1日起施行。

正确答案 ：D

卫生部

解析：为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，2006年7月6日卫生部发布了《医院感染管理办法》，自2006年9月1日起施行。

[单选题]影响健康的主要因素有( )

正确答案 ：D

行为和生活方式、环境因素、生物学因素、卫生保健服务

[单选题]下列哪项描述符合重度耳聋的标准

正确答案 ：C

需在耳旁大声说话才能听到

解析：重度耳聋，需在耳旁大声说话才能听到，语频听阈在71～90dB。

[单选题]声音嘶哑不见于

正确答案 ：A

甲状旁腺损伤

解析：声音嘶哑见于喉返神经受损，迷走神经损伤，喉上神经受损，喉的炎症性疾病等。

[单选题]关于尿路感染，下列说法错误的是( )。

正确答案 ：D

尿路感染可刺激黏膜而产生尿频

解析：尿路感染狭义是指细菌引起的、广义是指所有致病微生物引起的尿路炎症，包括：细菌、结核、真菌、支原体、衣原体、寄生虫等。急性肾盂肾炎常表现为高热、肾区叩击痛，可伴或不伴尿频、尿急和尿痛。急性膀胱炎则仅表现为尿路刺激征。尿常规检查白细胞增多，尿中可以找到致病微生物(培养、显微镜检查)。尿路结石因可刺激黏膜而产生尿频。

[单选题]主动脉瓣狭窄时易出现( )

正确答案 ：B

昏厥

[单选题]甲状腺功能减退症的最常见原因是

正确答案 ：A

原发性甲状腺功能减退症

解析：90%以上为甲状腺本身疾患所致原发性（甲状腺性）甲减。

[单选题]椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状

正确答案 ：D

失语

解析：椎-基底动脉系统血栓形成包括以下几种：(1)小脑后下动脉（Wallenberg）综合征：引起延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，小脑性共济失调及HOmer征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。(2)旁正中央动脉:甚罕见，病灶侧舌肌麻痹对侧偏瘫。(3)小脑前下动脉：眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，HOmer征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。(4)基底动脉：高热、昏迷、针尖样瞳孔、四肢软瘫及延髓麻痹。急性完全性闭塞时可迅速危及病人生命，个别病人表现为闭锁综合征。(5)大脑后动脉：表现为枕顶叶综合征，以偏盲和一过性视力障碍，如黑朦等多见，此外还可有体象障碍、失认、失用等。如侵及深穿支可伴有丘脑综合征，有偏身感觉障碍及感觉异常以及锥体外系等症状。(6)基底动脉供应桥脑分支：可出现下列综合征：①桥脑旁正中综合征（FOville综合征）：病灶侧外展不能，两眼球向病灶对侧凝视，对侧偏瘫。②桥脑腹外综合征（Millard-Gubler综合征）：病灶侧周围性面瘫及外直肌麻痹，伴病灶对侧偏瘫，可有两眼向病灶侧凝视不能。③桥脑被盖综合征（RaymOnd-Cestan综合征）：病灶侧有不自主运动及小脑体征，对侧肢体轻瘫及感觉障碍，眼球向病灶侧凝视不能。

[单选题]ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗

正确答案 ：C

三苯氧胺

解析：三苯氧胺，又名他莫昔芬。是一种抗肿瘤的激素类药物，主要用于治疗乳腺癌，也用于卵巢癌、子宫内膜癌及子宫内膜异位症等的治疗。

[单选题]女，39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年，查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，脾肋下8cm，腹水征（+）。需要立即实施的措施中不包括的是

正确答案 ：D

开腹探查止血

解析：患者初步诊断为肝硬化合并上消化道出血。对于有黄疸、大量腹水、肝功能严重受损的病人（Child-Pugh C级）发生大出血，如果进行外科手术，死亡率可达60%~70%，对此类病人应尽量采用非手术治疗。治疗包括：①建立有效的静脉通道；②药物止血：尽早给予血管活性药物如生长抑素、奥曲肽、血管加压素等；③内镜治疗；④三腔二囊管压迫止血；⑤经颈静脉肝内门一体分流术（TIPS）。本例患者黄疸、大量腹水，故应进行非手术治疗，开腹探查止血死亡率高，目前多不采用。

[单选题]我国慢性胰腺炎的病因多为

正确答案 ：C

胆囊结石

解析：胆道系统疾病仍然是我国慢性胰腺炎的常见原因之一，各种胆道疾病及胰液流出受阻，引起复发性胰腺炎，在此基础上逐渐发展为慢性胰腺炎；而我国最常见的胆道系统疾病为胆囊结石。

[单选题]拔罐治疗风寒感冒，选取的穴位有( )。

正确答案 ：D

大椎、大杼、肺俞

解析：在颈椎、胸椎附近选择大椎、大杼、肺俞拔罐，拔罐后留罐10～15分钟起罐，或用闪罐法。适用于风寒感冒。

[单选题]湿热质的总体特征是

正确答案 ：E

以面垢油光、口苦、苔黄腻等为主要表现

解析：湿热质的总体特征为湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等为主要表现。常见表现为面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。

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