[多选题]股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括

正确答案 ：AD

局部凹陷

髌骨位置上移或下移

解析：患者会出现伸膝功能障碍，伸膝抗阻力实验阳性，不是直腿抬高试验阳性，答案C错误。有诊断价值的体征有局部凹陷、髌骨位置上移或下移，本题答案选择AD。

[单选题]不是三阶梯癌痛治疗方案中3个阶梯的代表药物的是

正确答案 ：E

曲马多、美施康定、奥施康定

解析：第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。本题答案中E选项不符合要求。

[单选题]关于先天性髋脱位的检查，下列哪项3岁患儿不宜采用

正确答案 ：A

弹进弹出试验

解析：弹进弹出试验不适用于3个月以后的患儿检查，可能会造成伤害，故本题答案选择A。

[单选题]跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是

正确答案 ：C

方肩

解析：患者手掌撑地，肩外展外旋，Dugas征阳性，是肩关节前脱位的表现，因肩三角肌塌陷，呈方肩畸形，本题答案选择C。

[单选题]女性，14岁，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的是哪一项检查

正确答案 ：E

组织活检，病理检查

解析：依据题目中的描述，考虑诊断为尤文肉瘤，进行组织活检病理检查是可以确诊诊断的检查，本题答案选择E。

[单选题]青年男性，25岁，以前有“右肩外伤史”。今天转身开门时，突感右肩部疼痛，不敢活动。用左手托住右上肢来医院就诊。最可能的诊断是

正确答案 ：C

肩关节脱位

解析：诊断依据：①右肩外伤史；②转身开门时，突感右肩部疼痛，不敢活动；③用左手托住右上肢来医院就诊。肩关节脱位的临床表现是外伤后肩痛，上肢呈外展为弹性固定。病人常用健侧手托患肢以减轻疼痛。

[单选题]一女性病人，28岁，妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退，查体见第7胸椎轻度后凸有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm／h，最可能的诊断是

正确答案 ：B

胸椎结核

解析：脊椎局部疼痛、后凸畸形，血沉快，均支持结核诊断，椎间隙变窄和椎旁软组织阴影膨隆为脊柱结核特征性表现。

[单选题]关于肱骨外上髁炎，治疗和预防复发的基本原则是

正确答案 ：D

限制握拳及伸腕动作

解析：肱骨外上髁炎的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的，故限制握拳及伸腕动作是最基本的，本题答案选择D。

[单选题]急性血源性骨髓炎大块死骨形成的原因主要是

正确答案 ：B

骨的滋养血管栓塞

解析：皮质骨的营养贴近骨膜的部分由骨膜下小血管网供给。靠近骨髓腔的部分由滋养血管供给。当脓肿将骨膜掀起时，就使骨膜与皮质骨分离，皮质骨表层即因失去血液供应而坏死。脓液进入骨髓腔和骨小管系统后，滋养血管及其分支栓塞，骨髓内的血液供应也被阻断，使皮质骨的内层也坏死。凡与周围活组织尚未脱离的骨坏死，如炎症被控制，建立侧支循环后，有可能复活。若与周围组织游离，则成死骨，大小不等，大的可包括整个骨干。

[多选题]前臂双骨折发生的病因与分类

正确答案 ：ACE

直接暴力引起同一平面的骨折

扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折

间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折

解析：前臂双骨折直接暴力引起同一平面的骨折。扭转暴力常引起高位尺骨、低位桡骨骨折。间接暴力引起高位桡骨、低位尺骨斜行骨折，本题答案选择ACE。

[多选题]根据五行相克关系确立的治法为（ ）

正确答案 ：ABDE

抑木扶土

益火补土

培土制水

滋水涵木

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