[单选题]食管的癌前病变是

正确答案 ：D

Barrett食管

[单选题]男性，45岁。节律性中上腹痛13年，每次餐后30min发作，下次进餐前缓解，服氢氧化铝可使症状减轻，近3个月疼痛规律消失，服上述药物无效，且食欲锐减，为明确诊断，首选的检查是

正确答案 ：C

纤维胃镜检查加组织活检

[多选题]十二指肠溃疡高胃酸的主要因素有( )

正确答案 ：ABCD

壁细胞总数增加

壁细胞对胃泌素过分敏感

迷走神经张力亢进

胰泌素、肠抑胃肽等分泌减少

[多选题]慢性胃炎的临床表现有

正确答案 ：ABCD

腹胀

腹痛

早饱

恶心

解析：症状缺乏特异性，轻重程度与胃黏膜的病变程度并无肯定相关性。多数患者常无症状或仅表现为上腹隐痛、早饱、嗳气、恶心、反酸等消化不良症状。内因子缺乏时可有消瘦、舌炎、贫血、腹泻等。

[单选题]下列关于p-ANCA和炎症性肠病之间关系的说法最恰当的是

正确答案 ：C

p-ANCA没有病理学意义，只作为溃疡性结肠炎不同亚型的遗传易患性标志物

[多选题]肝性脑病的临床表现是

正确答案 ：ABE

意识障碍

行为失常

昏迷

解析：肝性脑病（HE）又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

[多选题]对难治性肝硬化的腹水可选用

正确答案 ：ABC

放腹水+白蛋白静脉输入

腹水浓缩回输

颈静脉肝内门体分流

解析：肝腹水是一种常见的肝病晚期症状，除了卧床休息，限制水、钠摄入，使用利尿剂等治疗方法，对于难治性肝腹水患者，还应采用以下方法进行治疗。1、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白：每日或每周3次放腹水，每次4000ml～6000ml，同时静脉输注白蛋白40g。2、腹水浓缩回输：难治性肝腹水患者以及大量腹水急需缓解症状患者，可采用腹水浓缩回输。一般每次放水5000ml～10000ml，浓缩每1000ml腹水中加肝素5mg～10mg，通过浓缩处理成500ml，再静脉回输。3、腹腔-颈静脉引流术：腹腔-颈静脉引流术是有效的处理顽固性肝腹水的方法，适用于无法行肝移植、不能行腹穿放腹水、反复放腹水治疗的患者，可有如发热、细菌感染、肺水肿等并发症。4、经颈静脉肝内门体分流术：食管静脉曲张大出血和难治性肝腹水可行经颈静脉肝内门体分流术，能有效降低门静脉压力，但易诱发肝性脑病。故ABC正确。

[单选题]胰岛非B细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴别诊断，主要依靠指标是

正确答案 ：C

血胃泌素浓度和壁细胞总数测定

[单选题]消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡

正确答案 ：D

胃、十二指肠

[单选题]粪便镜检有大量白细胞常见于

正确答案 ：B

细菌性痢疾

[单选题]TIBC可用于间接检测

正确答案 ：D

转铁蛋白

[单选题]急性心肌梗死的特征性心电图表现为

正确答案 ：D

异常Q波伴ST段弓背抬高

[单选题]心室除极首先从

正确答案 ：C

室间隔中部开始

[多选题]口淡多见于（ ）

正确答案 ：AB

脾胃虚寒

水湿内停

[多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

产后乳少

产后无乳

胸胁胀闷

食欲减退

脉弦数

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