[多选题]血管性痴呆的病理类型主要包括( )
正确答案 :ABCDE
多发梗死性痴呆
皮质痴呆
关键梗死性痴呆
皮质下血管性痴呆
出血性痴呆
[多选题]多发性肌炎可合并下列哪些疾病
正确答案 :ABCDE
红斑狼疮
类风湿性关节炎
硬皮病
干燥综合征
肺癌
解析:多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病,病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分患者病前有恶性肿瘤,约20%患者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病。由于受累范围不同,伴发病差异较大,因而本病临床表现多样。故选ABCDE。
[多选题]关于听觉障碍的正确描述是
正确答案 :ABCDE
表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏
一侧蜗神经核病变不出现明显听觉障碍
颞叶听联合区刺激性病变可产生幻听
听觉过敏常见于面神经麻痹引起的蹬骨肌瘫痪
高音调耳鸣提示感音器病变,低音调耳鸣提示传导经路病变
解析:听觉障碍又称听觉受损,是指感测或理解声音的能力的完全或部分降低。[1]听觉障碍可以由各方面的生物和环境因素造成,有能力理解声音的生物都有机会患上该疾病。深度的听觉障碍一般会称为聋。故选ABCDE。
[多选题]脊髓亚急性联合变性的临床特点是
正确答案 :ABCD
多为中年发病,亚急性或慢性起病
常伴贫血或胃肠道疾病
常见深感觉障碍、感觉性共济失调及手套袜套型感觉障碍
可见锥体束征,下肢常重于上肢
解析:在神经症状出现前,多数患者出现贫血表现,部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血,出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等,部分患者神经症状可早于贫血。伴胃肠道疾病时患者食欲减退、便秘或腹泻、黏膜苍白等。神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常,如刺痛、麻木及灼烧感,呈持续性,下肢较重,感觉异常可向上延伸至躯干,肢端感觉客观查体多正常,少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。查体可见双下肢音叉振动觉及关节位置觉减退或消失、走路不稳、步态蹒跚、步基增宽、Romberg征阳性等。部分患者屈颈时出现由脊背向下肢放射针刺感(Lhermitte征)。运动障碍通常较感觉障碍出现晚,双下肢可呈不完全性痉挛性截瘫,查体可见双下肢无力、肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。如周围神经病变较重时,则表现为肌张力减低、腱反射减弱,但病理征常为阳性。尿失禁等括约肌功能障碍出现较晚。故选ABCD。
[多选题]关于眼底检查正确的是
正确答案 :BE
检查时患者背光而坐,眼球正视前方
查右眼时,检查者站于患者右侧,右眼观察眼底
[多选题]MS应与哪些疾病鉴别
正确答案 :BCDE
系统性红斑狼疮和神经白塞病
颈椎病脊髓型
热带痉挛性截瘫
大脑淋巴瘤
[多选题]体象障碍的临床表现包括
正确答案 :ABCD
偏侧肢体忽视
病觉缺失
幻肢症
自体部位失认
解析:神经科所说的体像障碍是指:患者基本感知功能正常,但对自己身体部位的存在、空间位置和各部分之间的关系认识障碍。表现有自体部位失认、偏侧肢体忽视、痛觉缺失和幻肢症,故选ABCD.
[单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
正确答案 :D
防风
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