[多选题]急性胰腺炎的治疗措施包括
正确答案 :ABCDE
低蛋白饮食或禁食
解痉止痛
保持血容量
减少胰腺分泌
抗菌治疗
解析:(1)防治休克改善微循环。应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。(2)抑制胰腺分泌。①H2受体阻断剂;②抑肽酶;③5-氟尿嘧啶;④禁食和胃肠减压。(3)解痉止痛。应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。(4)营养支持。急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。(5)抗生素的应用。抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。(6)腹膜腔灌洗。对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。(7)加强监护。据此全选。
[多选题]对慢性胰腺炎与胰腺癌鉴别,最有诊断意义的检查是
正确答案 :DE
胰腺组织穿刺活检
胰液细胞学检查
解析:两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性黄疸,采取包括ERCP、MRCP及内镜超声在内的检查也难将两者区别开。若CA19-9大于1000U/ml时或CEA明显升高时,有助于胰腺癌的诊断,但常出现于晚期胰腺癌,通过手术取病理活检和细胞学检查找癌细胞可确诊。故本题的正确答案DE。
[多选题]膏淋虚证病久不已,反复发作,至脾肾两虚,中气下陷,肾失固涩者,可用方剂是
正确答案 :AC
补中益气汤
七味都气丸
[单选题]《咳论》指出六腑咳应当取五俞穴中的什么穴刺治
正确答案 :E
合穴
[单选题]根据《素问·五脏别论》下列各项中,不具有藏而不泻特性的是
正确答案 :C
三焦
解析:《素问·五脏别论》以天地阴阳藏泻作为标准,明确提出腑"其气象天",故泻而不藏,具有实而不满的特点;脏与奇恒之腑"象于地",故藏而不泻,具有满而不实的特点。
[单选题]据《素问·举痛论》,热气留于小肠,可出现
正确答案 :B
痛而闭不通
[单选题]《素问·至真要大论》中对"急者"的病证宜采用的治法为
正确答案 :C
缓之
[多选题]乌梅丸的药物组成是( )
正确答案 :ABCE
乌梅、附子、桂枝、当归
人参、干姜、白蜜
黄连、黄柏
细辛、蜀椒
[多选题]据原文,下列有“不得眠”症的汤证是( )
正确答案 :ACE
猪苓汤证
栀子豉汤证
黄连阿胶汤证
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