[单选题]关于无创血压监测描述错误的是
正确答案 :A
袖带过窄测得的血压偏低
解析:无创血压的测量原理保证了该方法在新生儿、婴儿、小儿与成人的准确使用。但使用不当会导致错误读数甚至灾难。血压计袖带宽度应为测量患者上臂周长的40%。在袖带过窄、袖带捆绑过松的情况下测得的血压偏高。反复测量会导致肢体远端水肿。因此,无创血压监测的测量间隔一般在1~3分钟以上为宜。使用无创血压计不当造成的并发症还有尺神经麻痹、浅表血栓性静脉炎与肌筋膜室综合征。
[单选题]在全麻下,急性溶血反应唯一体征是
正确答案 :E
血红蛋白尿,出血倾向或低血压
解析:麻醉状态下溶血性输血反应的典型体征和症状如寒战、发热、胸腹痛、恶心等被掩盖,唯一的体征可能是血红蛋白尿、出血倾向或低血压。
[单选题]颅内病变早期,当颅内容量增加时,为保持颅内压在正常范围,机体以下列哪项调节为主
正确答案 :B
脑脊液量减少
解析:在病变早期,机体以减少颅内血容量和脑脊液量来代偿,由于脑组织需要一定的血流量来维持正常功能,因此以脑脊液量减少为主。除B外,其余4项都与颅内血流量调节有关。
[单选题]破伤风的潜伏期平均为
正确答案 :A
1~2周
[单选题]以下哪一项可以增加冠脉血流
正确答案 :D
缺氧
解析:缺氧时机体产生腺嘌呤核苷酸,可显著扩张冠脉。A、B和C均降低冠脉血流;去甲肾上腺素使冠脉收缩,但大剂量时收缩外周血管升高舒张压,间接增加冠脉血流。
[单选题]不属于颈外动脉直接分支的是
正确答案 :B
脑膜中动脉
[单选题]腋动脉的主要分支不包括
正确答案 :D
肩胛上动脉
[单选题]冷沉淀物中不包含的凝血因子是
正确答案 :B
因子Ⅸ
解析:冷沉淀物中不包含Ⅸ因子。因此治疗血友病B时应输注含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的凝血酶原复合物。
[单选题]脓毒症的早期表现可有
正确答案 :A
高热
解析:细菌的毒素或毒性产物被吸收入血,引起全身中毒症状,称为毒血症。临床上出现高热、寒战等中毒症状,常同时伴有心、肝、肾等实质细胞的变性或坏死,但血培养阴性,即找不到细菌。严重者可出现中毒性休克。
[单选题]下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿的体征
正确答案 :E
管状呼吸音
解析:肺不张的体征包括管状呼吸音。
[单选题]心房颤动最常见的并发症是
正确答案 :E
动脉栓塞
[单选题]ACD库血保存时间不能超过
正确答案 :C
3周
[单选题]类癌手术中低血压的处理应使用
正确答案 :E
生长抑素
解析:非转移肿瘤细胞进入肝后被迅速灭活。但类癌在肝灭活肿瘤细胞的同时释放内分泌激素,导致皮肤潮红、腹痛、呕吐、腹泻、血压异常、支气管痉挛与高血糖,称为类癌综合征。类癌综合征的治疗应采用生长抑素类似物奥曲肽。生长抑素减少肿瘤细胞释放血清素等血管活性物质。因此这类患者手术中应避免引起组织胺或血管活性物质释放的药物。肾上腺素、麻黄碱使肿瘤细胞释放更多的血管活性物质,因此会使这种低血压更加恶化。治疗类癌患者的低血压应采用输液或生长抑素。治疗高血压可采用加深麻醉、生长抑素或拉贝洛尔。治疗支气管痉挛可使用生长抑素。
[单选题]患者,男,45岁,低热、盗汗、咯血3个月,X线胸片示左肺上野有一直径约3cm、边缘模糊的致密影,内有透明度较高小区,最可能的诊断为
正确答案 :A
肺结核
解析:低热、盗汗、咯血3个月及影像学特征显示最大可能为肺结核。
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