[单选题]对于Enneking分期,骨肉瘤不可能属于的分期是
正确答案 :A
3期
解析:Enneking分期系统中良性肿瘤的分期为:一期,潜隐性;二期,活动性;三期,侵袭性。恶性肿瘤的分期为:IA 低度恶性,IB 低度恶性,IIA 高度恶性,IIB 高度恶性,III 任何分级。骨肉瘤是恶性肿瘤,分期不可能是3期。
[单选题]下列哪项不是持续骨牵引的指征 ( )
正确答案 :C
股骨颈囊内骨折
解析:骨牵引多用于肌肉发达的成年人及需要较长时间或较大重量的牵引。股骨颈囊内骨折,骨折的位置在关节囊内侧,关节囊的血管不能将血液供应到股骨头,股骨头坏死的可能性相对比较大,故不适合持续骨牵引,考虑手术置换。
[单选题]处理手的脱套伤,下列哪项是错误的 ( )
正确答案 :D
利用剥脱下的皮肤覆盖创面
解析:脱套伤包括神经支配皮肤脱套和手触觉面的环周性丢失。它们常伴有神经血管和肌腱撕脱。脱套伤是滚轴类机械撕脱软组织的严重损伤,局部没有神经支配的皮肤来重新覆盖于手部重要的触觉区,软组织覆盖偶尔通过从脱套的区域做皮瓣来得到。经常使用腹股沟皮瓣或急症游离皮瓣,同时提供手的两个面的皮肤特别困难。答案中利用剥脱下的皮肤覆盖创面,因为没有血管供应,没有神经支配,故不会成活,答案D错误。
[单选题]诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是
正确答案 :E
局部分层穿刺
解析:急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高;血培养可获致病菌,但阳性率不髙;局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法,还可做药敏试验;起病后14d内的X线检查往往无异常发现;CT对细小的脓肿难以显示;核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果,但不能定性,只具有早期间接帮助诊断的价值;MRI检查具有早期诊断的价值。本题答案选择E。
[单选题]急性化脓性关节炎是
正确答案 :D
关节痛:急性发作,高烧、红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
解析:急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症。患者突有寒战高热,全身症状严重,受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等,滑液为浆液性或脓性,白细甩总数常大于50×109/L,甚至高达100×109—200×109/L,中性粒细胞大于80%,本题答案选择D。
[单选题]下列预防和治疗术后肺不张的措施中,哪项是不恰当的
正确答案 :D
术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
解析:预防和治疗术后肺不张的措施是保持顺畅的呼吸活动,避免限制呼吸的固定或绑扎(D错误)。
[单选题]下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合
正确答案 :D
局部制动
解析:创伤修复的过程中,凡有抑制创伤性炎症,破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素,都将阻碍创伤修复使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血流循环障碍、使用皮质类激素,营养不良等。而局部有效制动,可避免新生组织受到继续损伤,对伤口愈合是有利的。
[单选题]男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对 诊断有意义的首先检查是
正确答案 :B
X线摄片
解析:该患者右肱骨内上髁处有股摩擦感,疑似内上髁骨折。首选检查方法为X线检查,可以明确骨折情况。
[单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )
正确答案 :C
泻痢腹痛、里急后重
[多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
正确答案 :ADE
乳香
鸡血藤
五灵脂
[多选题]下列因素中,与眩晕病的发生有关的是( )
正确答案 :BCDE
忧思恼怒
恣食肥甘
劳倦过度
失血外伤
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