[多选题]临床及B超诊断脑积水的依据是
正确答案 :ABCDE
中线飘动
胎头周径明显大于腹周径
胎头宽大、骨质薄软,有弹性,囟门大,颅缝宽
孕20周后,脑室率(中线至侧脑室侧壁距离/中线至颅骨内缘距离)>0.5
颅内大部分被液性暗区占据
解析:临床诊断脑积水的依据:成人慢性梗阻性脑积水常表现为间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、下肢无力;婴幼儿梗阻性脑积水多见头颅增大,前囟紧张饱满,颅缝开裂,头皮静脉怒张,落日目,眼球震颤,斜视,可伴有语言、运动功能障碍,抽搐,智力低下。影像学特征CT征象是脑室扩大,中度与重度脑积水通过一次扫描即可确诊,轻度者需多次观察确有脑室进行性扩大才能诊断。梗阻性脑积水在CT上有3个征象:①额角上外侧部圆形扩大;②颞角扩大;③脑室周围低密度。B超可是以看出暗区的,一般暗区就是代表有水。因此选择ABCDE。
[多选题]关于妊娠剧吐的相关病因下列恰当的是
正确答案 :BC
神经系统功能不稳定,精神紧张
绒毛膜促性腺激素水平的变化
解析:早孕反应的原因可能与体内人绒毛膜促性腺激素(HCG)增多、胃肠功能紊乱、胃酸分泌减少和胃排空时间延长有关。0.3%~1%的孕妇会发生妊娠剧吐,多见于年轻初产妇,一般认为与HCG显著升高有关。其依据是,早孕反应出现与消失的时间与孕妇血HCG值上升与下降的时间相一致。葡萄胎、多胎妊娠孕妇血HCG值明显升高,剧烈呕吐发生率也高,说明妊娠剧吐可能与HCG水平升高有关。但临床表现的程度与血HCG水平有时并不一定成正比。精神过度紧张、焦急、忧虑及生活环境和经济状况较差的孕妇易发生妊娠剧吐,提示此病可能与精神、社会因素有关。近年研究发现,妊娠剧吐还可能与感染幽门螺杆菌有关。因此选择BC。
[多选题]关于孕妇感染HIV,下述哪项是错误的
正确答案 :BC
可以哺乳
孕母在妊娠期间进行了治疗,新生儿出生后不用服药干预
解析:新生儿出生后,体内留有其母亲的抗体,此时立即检查,可能会因受母体影响诊断错误。新生儿生后8~12小时开始服药,持续6周,保护率可达67%。
[多选题]外阴上皮内瘤变包括
正确答案 :CDE
鳞状上皮内瘤变
Paget's病
非浸润性黑色素瘤
解析:外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变,即Paget's病和非浸润性黑色素瘤,选CDE。
[多选题]羊水栓塞引起肺动脉高压的原因可能是
正确答案 :ABCE
羊水内有形成分进入肺循环阻塞小血管
羊水内含有大量激活凝血系统的物质,使小血管内形成血栓阻塞肺小血管
羊水成分引起迷走神经兴奋,使肺小血管痉挛
羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应
[单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
正确答案 :B
恐惧过度
[单选题]治疗"心动悸、脉结代"的主方是( )
正确答案 :C
炙甘草汤
[单选题]一妇人,25岁,怀孕2个月,恶心,呕吐不食,口淡,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。其治疗最佳选方是( )
正确答案 :D
香砂六君子汤
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