[多选题]胸腔积液中葡萄糖浓度显著降低的情况可见于

正确答案 ：BCDE

结核性胸膜炎

类风湿关节炎所致胸腔积液

恶性胸腔积液

脓胸

解析：测定胸液葡萄糖含量有助于鉴别胸腔积液的病因。漏出液与大多数渗出液的葡萄糖含量正常；而结核性、恶性、类风湿关节炎性及化脓性胸腔积液中葡萄糖含量可<3.35mmol/L。若胸膜病变范围较广，使葡萄糖及酸性代谢物难以透过胸膜，可使葡萄糖含量较低，提示肿瘤广泛浸润，其胸液中恶性肿瘤细胞发现率亦高。

[多选题]关于左心室特发性（分支性）室性心动过速的论述，正确的是

正确答案 ：ABD

一般是折返性机制

绝大多数的发生和左后分支的Purkinje纤维有关

消融成功靶点一般均可记录到Purkinje电位

[多选题]低血糖症是一组由多种原因引起的血糖浓度过低所致的临床综合征，病因包括

正确答案 ：ABCDE

药物性

肝源性

胰岛源性

胰外肿瘤

肾源性

解析：临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病；餐后引起的反应性低血糖症，多见于功能性疾病。1.空腹低血糖症（1）内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。（2）药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。（3）重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。（4）胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。（5）胰外肿瘤。2.餐后（反应性）低血糖症（1）糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。（2）特发性反应性低血糖症。（3）滋养性低血糖症（包括倾倒综合征）。（4）功能性低血糖症。（5）2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。

[多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述，错误的是

正确答案 ：CDE

脑室出血脑脊液外观混浊，以红细胞增加为主

流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少

结核性脑膜炎脑脊液外观清晰，葡萄糖与血糖相近

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

正确答案 ：B

王清任

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