[单选题]能引起人畜共患病的病原体是
正确答案 :C
布氏杆菌
解析:人是梅毒的唯一传染源,A不正确。霍乱弧菌广泛存在于自然界中,人类是易感者,B不正确。人类是淋球菌的唯一宿主,E不正确。白喉棒状杆菌存在于患者的咽喉、气管及鼻腔黏膜,并非人畜共患病的病原体,D不正确。布氏杆菌是较为常见的人畜共患病的病原菌。故选C。
[单选题]呼吸衰竭急性加重和失代偿期的最常见诱因是
正确答案 :C
急性呼吸道感染
解析:急性呼吸道感染是导致呼吸衰竭急性加重和失代偿的最常见诱因。呼吸衰竭的临床表现除原发病的发现外,主要由缺氧和二氧化碳潴留所引起。
[单选题]处理颅内压增高,哪一项是错误的
正确答案 :E
便秘4天以上给予高位、高压灌肠
解析:频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎;补液过量可促使颅内压增高恶化;激素可减轻脑水肿,有助于缓解颅内压增高;病情稳定者应尽早查明病因明确诊断,尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作,也不能让病人用力排便,以免颅内压骤然增高,可用轻泻剂来疏通大便。
[单选题]美国一女患者,患有严重的脑综合征、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是医疗行为必须体现
正确答案 :E
以上都是
解析:这类题需要理解概念,作出判断,相对简单。
[单选题]男,50岁。无明显诱因出现左肩,上臂,前臂外侧放射痛3个月。既往体键。查体:T36.6℃,P82次/分,BP110/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及杂音,腹软,无压痛,未触及包块,肩关节活动正常,上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是
正确答案 :D
神经根型颈椎病
解析:根据患者临床表现和体征,放射至左上肢,压头试验Spurling和上肢牵拉试验Eaton试验(+)阳性,考虑神经根型颈椎病。
【避错】冈上肌腱炎属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患,好发于中青年及上肢体力劳动者、家庭主妇、运动员;肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因,在肩的上举、外展运动中,因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群;肩袖损伤常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中(如棒球,自由泳、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动),将严重影响上肢外展功能;粘连性肩关节囊炎多见于40岁以上妇女,该病发作时,通常是肩膀一侧先疼痛和僵硬,有些患者的疼痛则可能从一侧肩膀转移到另一侧。
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