[多选题]糖尿病病人正确的胰岛素应用指征是
正确答案 :ABC
1型糖尿病一经诊断即开始用胰岛素
2型糖尿病在妊娠、手术、应激时
2型糖尿病出现急性代谢并发症
解析:青少年2型糖尿病所占比例近年有明显增高的趋势,国外统计可达青少年糖尿病的90%,这部分病人以肥胖等代谢综合征及胰岛素抵抗为主,治疗原则以改变生活方式最重要,必要时加用口服降糖药,一般对胰岛素不敏感。糖尿病肾病Ⅲ期已存在微蛋白尿,肾功能正常,故根据血糖情况可选用不增加肾脏负担的口服降糖药物,当然如血糖仍控制不良,同样需应用胰岛素。
[多选题]患者女性,30岁,头痛、头晕1个月,测血压持续在200/130mmHg(26.7/17.3kPa),此时不宜选用哪些项检查
正确答案 :ACDE
ACTH兴奋试验
组织胺试验
胰升糖素试验
冷加压试验
解析:该患者为年轻女性,有持续性高血压合并交感神经过度兴奋症状,需考虑嗜铬细胞瘤可能。酚妥拉明试验,可判断高血压与嗜铬细胞瘤的关系,同时酚妥拉明又可通过阻滞儿茶酚胺的α-受体效应,使因儿茶酚胺水平增高引起的持续性或阵发性高血压迅速下降,本例适用,因而B正确;ACTH兴奋试验主要判断肾上腺皮质功能异常是原发性还是继发性;组织胺试验、胰升糖素试验、冷加压试验均可诱发血压升高,本例不适合;ACDE均不正确。
[多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
正确答案 :BD
脾胃虚弱
肝胃不和
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