[单选题]男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断首先考虑
正确答案 :B
颈椎骨折脱位并颈髓损伤
解析:患者伤到颈椎,现四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿,依据疼痛部位和伤后的体征,符合颈椎骨折脱位并颈髓损伤的诊断。
[单选题]男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。体格检查最可能发现的是
正确答案 :E
腰腿部无明显阳性体征
解析:题目中的表现考虑椎管狭窄的可能性大,它的腰腿部检查无明显阳性体征,本题答案选择E。
[单选题]人工关节感染的临床表现是
正确答案 :E
以上都正确
解析:早期主要表现为急性关节肿胀、疼痛和发热,如术后肺炎、泌尿系感染等。感染的疼痛在夜间更甚,为深部持续剧痛或跳痛,应用抗生素后症状可减轻。假体机械性松动的疼痛与运动或负重有关,并由于剧烈运动而加重。必须明确感染局限在表浅组织,或已深及关节。若伤口引流物为脓性,对抗生素治疗无反应,就必须考虑假体周围的深部感染。
晚期感染常有无痛期。部分患者有发热,10%的患者周围血中白细胞数增多。本题答案选择E。
[单选题]木工,男性,38岁,工作中右手示指被电锯切割离断,立即将患者送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在
正确答案 :E
干燥冷藏容器中
解析:断指的保存视运送距离而定,如受伤地点距医院较近,可将断指用无菌敷料或清洁布类包好,无须任何处理。如需远距离运送,则应采用干燥冷藏法保存,即将断指用无菌或清洗敷料包扎好,放入塑料袋中,再放在加盖的容器内,外围加冰块保存。断指放入不透水的容器中冷藏,有利于提高再植的成功率和延长断指的成活时间。
[单选题]有关下列骨折中,哪项是错误的
正确答案 :A
股骨颈骨折发生不愈合的概率很小
解析:股骨颈骨折发生不愈合比较常见,在四肢骨折中发生率最高,股骨头坏死也比较常见,本题答案中A描述错误。
[单选题]50岁以上髋关节骨关节炎有明显疼痛和运动障碍者,治疗应首选
正确答案 :C
人工关节置换术
解析:目前对50岁以上的髋关节骨关节炎病人,有明显疼痛和运动障碍者,特别是因损伤、畸形或其他原因而引起的继发性骨关节炎病人,倾向于作全髋关节置换术。其特点是切除有病变的髋臼和股骨头,可早期起床活动,达到无痛、运动范围正常和稳定的目的。本题答案选择C。
[多选题]脊柱骨折常见的并发症有
正确答案 :ABCD
呼吸系感染
泌尿系感染
压疮
骨质疏松
解析:脊柱骨折常见的并发症有呼吸系感染、泌尿系感染、压疮、骨质疏松。
[单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
正确答案 :E
祛邪利肺
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