[单选题]男性，60岁。摔伤致左髌骨下极粉碎性骨折2天。X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块。首选的治疗方法是

正确答案 ：D

髌骨下极切除、髌韧带重建术

解析：患者的X线检查显示髌骨下极粉碎成4个小骨块，用钢丝固定不住，又不需要切除髌骨，故行髌骨下极切除、髌韧带重建术，答案选择D。

[单选题]患者，女性，39岁，摔伤12小时，伤时右手掌着地，前臂肿痛，医生经过检查发现下列情况即诊为"前臂骨折"。其主要依据是

正确答案 ：E

局部反常活动

解析：骨折的专有体征是畸形，反常活动，骨擦音和骨擦感，故本题答案选择E。

[单选题]关于骨折的愈合，下列叙述不正确的是

正确答案 ：B

手术比手法复位，更能增加愈合机会

解析：手法复位的要求是及时、稳妥、准确、轻巧而不增加损伤，力争一次手法复位成功。手术切开复位需切开骨折部软组织，暴露骨折段，势必会对骨折局部的血运情况造成损害，反而不利于骨折愈合。牵引的重量不宜太过与不及，过重易造成骨折端分离，致使骨折迟缓愈合或不愈合。固定式治疗骨折的一种重要手段，复位后，固定起到主导作用和决定性作用，所以内、外固定不充分不利于骨折愈合。临床实践证明适当的练功，对损伤部位有推动气血流通和加速祛瘀生新的作用，有利于骨折愈合。故本题选B。

[多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

正确答案 ：ABCD

肝

脾

肾

胱

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