[单选题]鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是

正确答案 ：E

0.45

解析：低流量吸氧装置提供的吸入氧浓度取决于储氧装置的大小、氧气流量以及患者的呼吸方式。在患者呼吸正常的情况下，鼻导管吸氧提供的吸入氧浓度随氧流量的增加而升高，氧流量每增加1L／min，吸入氧浓度提高0.04，至流量6L／min时达到最大约0.45。一般而言，在氧流量一定的情况下，患者的潮气量越大，呼吸频率越快，吸入氧浓度越低。

[单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对

正确答案 ：D

尽快抽尽腹水

解析：慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限，血液淤滞在各脏器中，产生大量的胸腔积液、腹水，并丢失大量血浆蛋白，故患者往往有低蛋白血症。因此，术前准备包括补充白蛋白、血浆，适当使用利尿剂以降低血容量，并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能，可在术前1～2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水，不但丢失大量蛋白，而且可以使回心血量减少，甚至引起心衰。

[单选题]下列疾病最好避免使用椎管内麻醉的是

正确答案 ：B

急性白塞病

解析：白塞病临床上常以口腔溃疡、生殖器溃疡和眼炎及皮肤损害为突出表现，常累及神经系统、消化道、肾、附睾等器官。病情活动时在皮肤损伤部位可引起炎症反应，病情呈进行性发展累及中枢神经系统为最多，脑神经中以外展神经和面神经为多见。因可引起穿刺部位感染及有时与麻醉后神经障碍的症状混淆不清，故最好避免椎管内麻醉。

[单选题]利用影像学技术定位诊断嗜铬细胞瘤，敏感性和特异性最高的方法是

正确答案 ：E

PET（正电子发射计算机断层扫描）

解析：诊断条件包括确证血浆中儿茶酚胺降解产物增加和影像学定位肿瘤。影像学技术主要包括CT、磁共振成像(MRI)、碘苄基胍闪烁法或正电子发射计算机断层扫描(PET)。肾上腺CT和MRI具有相近的敏感性和特异性。碘苄基胍(MI-BG)扫描较MRI和CT具有更高的特异性，并且特别有助于定位肾上腺外的肿物。然而，因为假阴性率达13%～25%，MIBG在排除嗜铬细胞瘤时敏感性不足。对于存在嗜铬细胞瘤生化检查证据但不能用CT、MRI或MIBG排除肿瘤存在的患者，可以作PET扫描来进行肿瘤定位。

[单选题]钡石灰的主要成分是

正确答案 ：D

氢氧化钙

解析：钡石灰由20%的氢氧化钡与80%的氢氧化钙组成。与钠石灰相比，由于硬度足够，不再添加硅酸盐。

[单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述正确的是

正确答案 ：B

肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致

解析：急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿（每日尿量少于400ml），或无尿（每日尿量少于100ml），此外血中钾、镁、磷增高，血钠正常或略降低，血钙及二氧化碳结合力亦降低。

[单选题]门腔静脉分流术后发生脑病的原因是

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]冠心病患者麻醉管理，以下观点不正确的是

正确答案 ：C

为减少对心血管系统的干扰，在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药

解析：局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术，必须保证镇痛完善。同时要消除患者的紧张情绪，因此必要时应辅助静脉用药。冠心患者麻醉期间通气管理十分重要，二氧化碳蓄积时，可增加心肌兴奋性，引起心律失常和低血压；但过度通气导致的低碳酸血症可诱发冠状动脉血管收缩，加重心肌缺血缺氧。椎管内麻醉时全身血压下降超过阻滞前血压的20%应迅速治疗，而单纯补液需一定时间才能起效，因此应及时应用拟交感神经药如麻黄碱等，以确保心肌氧供。

[单选题]老年人麻醉期间容易缺氧的主要原因是

正确答案 ：D

呼吸功能减退

解析：呼吸系统的功能随年龄增长而减退，特别是呼吸储备和气体交换功能下降。在59岁以后呼吸功能减退较明显，老年人在应激时易于发生低氧血症、高二氧化碳血症和酸中毒。

[单选题]下列有关心肺复苏时的药物治疗，哪种说法是错误的？

正确答案 ：C

紧急情况下可经气管导管应用肾上腺素、利多卡因和碳酸氢钠

解析：碳酸氢钠禁止从气管内滴入。

[单选题]镇静要达到的目标不包括

正确答案 ：E

维持循环稳定

解析：镇静要达到的目标是为消除或减轻患者的疼痛及不适感；减轻或消除患者焦虑、躁动甚至谵妄；改善睡眠，诱导遗忘；降低患者的代谢速率，减少氧耗。但单独镇静不能维持循环稳定。

[单选题]临床评估老年人心血管功能时最重要的是

正确答案 ：A

了解心脏的储备功能

解析：该题主要考核老年麻醉相关基础知识及内科学内容。

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