[多选题]胰腺癌患者腹痛的加剧因素为
正确答案 :ABDE
脊柱伸展位
餐后加剧
仰卧位
夜间加剧
解析:腹痛特点:1.呈持续性疼痛,其程度由饱胀不适、钝痛乃至剧痛。B正确。2.严重的腰背痛常是癌肿沿神经鞘向腹后神经丛转移所致。胰腺癌的肿块在仰卧时可压迫腹后神经,常加重腹痛,故典型的胰腺癌疼痛为仰卧及伸展位时引起疼痛,或使疼痛加剧,特别在夜间更明显,迫使患者坐起或向前弯腰以求缓解,疼痛与饮食及排便、排气无关系。ADE正确。
[多选题]下列哪些是Menetrier病的特点
正确答案 :ABC
胃黏膜明显增厚呈脑回状
低蛋白血症
胃酸分泌减少
解析:Menetrier病,是特殊类型胃炎的一种,特点是:胃体胃底皱襞粗大肥厚,扭曲呈脑回状,胃酸分泌减少,低蛋白血症,多见于50岁以上的男性,病因未明,无特效治疗,对症治疗,蛋白丢失持续而严重者可能考虑胃切除。
[多选题]需要延长抗结核疗程的结核性腹膜炎是
正确答案 :BD
粘连型
干酪型
解析:对一些具有对结核杆菌耐药危险因素的病人,需要采用3种或4种抗结核药物联合治疗。这些危险因素有: (1)既往曾接受过抗结核药物的治疗。 (2)未完成原定抗结核治疗方案、不规则用药、或疗程不足。 (3)来自一些原发耐药结核杆菌株发生率超过50%的地区病人,或与其密切接触者。 (4)伴有HIV感染的病人。 (5)患粘连型伴渗出或干酪型结核性腹膜炎的病人。
[多选题]结核性腹膜炎腹水可为( )
正确答案 :ABCDE
草黄色渗出液
淡血色
乳糜性
合并肝硬化的患者可接近漏出液
腹水蛋白含量在30g/L以上
解析:结核性腹膜炎腹水为渗出液,多为草黄色,也可出现淡血色、乳糜性,合并肝硬化的患者可接近漏出液、腹水蛋白含量在30g/L以上。故选:ABCDE。
[多选题]胃癌肉眼形态可表现为
正确答案 :ABCDE
半透明胶冻状
胃壁弥漫性增厚
溃疡状
息肉状
团块状
解析:根据胃癌的大体形态、生长方式、生长速度以及发生的基础。常将胃癌分为浅表型、肿块型、惯疡型、浸润型、溃疡癌。浅表型;病变仅局限干粘膜或粘膜下层,可单发或多发,多见干胃癌早期。据统计此型胃癌有13.3%存在淋巴转移。几型又分为3个亚型;①隆起型;病变呈不规则隆起,界限清楚,表面有结节。②平坦型:病变相对平坦,可稍浅凹陷或隆起,常为较平坦的斑块或糜烂,可伴有痴痕名凹陷型:病变不规则,有明显的浅凹陷,表面可有出血或渗出物覆盖。浅表型冒癌一般手术切除彻底,术后较少复发,预后较好。故全选。
[单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )
正确答案 :E
胃火上炎
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