[单选题]关于膝内翻,以下不正确的是
正确答案 :A
膝内翻的定义是以内翻所成角的指向而命名的
解析:膝内翻O型腿并不就是腿骨弯了,而是小腿骨和大腿骨的膝关节夹角不正常,膝关节内旋了一定角度,所以医学上称为“膝内翻”,故本题答案选择A,其他四个选项描述的均正确。
[单选题]女性,62岁,主诉右膝关节间断性肿胀半年,其他关节无症状,曾经穿刺抽液发现暗红色关节液,检查右膝关节滑膜肥厚,关节积液,首先考虑的初步诊断是
正确答案 :E
色素沉着绒毛结节性滑膜炎
解析:题目中关节液是暗红色,检查见膝关节滑膜肥厚,考虑是色素沉着绒毛结节性滑膜炎。
[单选题]骨盆骨折并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即
正确答案 :B
结扎髂内动脉
解析:患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术,本题答案选择B。
[单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。致病因素是
正确答案 :C
退行性改变
解析:依据题目中的描述,考虑是脊髓型颈椎病,是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生,后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,本题答案选择C。
[单选题]男性,20岁。右大腿包块2个月就诊。对其进行物理学检查时,未遵照物理学检查原则进行的是
正确答案 :C
先被动后主动
解析:在对患者进行物理学检查时应先主动后被动,答案C描述错误。
[单选题]脊髓型颈椎病早期出现的症状是
正确答案 :A
四肢乏力,持物不稳
解析:颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。脊髓型颈椎病为颈椎退变结构压迫脊髓所致,压迫物多来自脊髓前方,以四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状。“颈肩痛向上肢放射”为神经根型颈椎病的表现。“头痛、心悸”为交感神经型颈椎病的表现。“眩晕”为椎动脉型颈椎病的表现。
[单选题]患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是
正确答案 :D
全髋人工关节置换术
解析:股骨颈骨折按照骨折线的位置分为基底型、经颈型和头下型。①没有移位的骨折可以考虑保守治疗方法;②有移位的基底型和经颈型骨折可以采用闭合复位,空心螺钉固定;③有移位的老年头下型骨折,由于股骨头的血液供应来源于关节囊外的股骨颈基底动脉环,移位的头下型骨折血液供给受到损害,愈合率低,股骨头坏死率高,最佳治疗方法是全髋人工关节置换术。
[多选题]有关腕管综合征的描述,哪些项目是正确的
正确答案 :ABCDE
腕管为纤维骨性管道
腕管综合征患者夜间手部麻痛
桡侧3个半手指掌侧感觉麻木
腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过
类风湿关节炎患者易并发腕管综合征
解析:腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道,正中神经和9条屈肌腱(屈拇长肌腱,4条屈指浅肌腱,4条屈指深肌腱)由腕管内通过,腕管综合征患者夜间手部麻痛,桡侧3个半手指掌侧感觉麻木,类风湿关节炎患者易并发腕管综合征。
[单选题]男性,7岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定5小时后出现手麻木,主动活动障碍,手发凉。此时的治疗应采取
正确答案 :A
立即拆除石膏,改用骨牵引治疗
解析:肱骨髁上伸直型骨折,近骨折端可压迫肱动脉,出现手麻,主动活动障碍,手发凉,应立即解除压迫,用骨牵引。
[单选题]男性,15岁,左膝酸痛2个月,加重1周伴局部肿胀,无发热,X线片显示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变,有散在的钙化并有骨膜反应,经病理活检证实为软骨肉瘤,采取以下哪种治疗
正确答案 :D
病段切除+自体带血管骨移植
解析:恶性程度低的软骨肉瘤,可做局部或广泛根治性切除,化疗与放疗效果不明显,术中可灭活后自体带血管骨移植。本题答案选择D。
[单选题]当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时,可使供应肌肉的小动脉关闭
正确答案 :D
55mmHg
解析:骨筋膜室内的压力增高,当压力达到一定程度【前臂8.7kpa(65mmHg),小腿7.3kpa(55mmHg)】可使供应肌肉的小动脉关闭,形成缺血-水肿-缺血的恶性循环,本题答案选择D。
[单选题]运动系统物理学检查次序是
正确答案 :C
望触动量,特殊试验
解析:运动系统物理学检查次序是望触动量,特殊试验。
[单选题]患者因体质虚弱,或过于饥饿、情绪紧张及针刺手法过强等引起头晕、恶心、面色苍白,甚至胸闷心慌、汗出肢冷、脉搏微弱、不省人事的属针刺异常情况中的( )
正确答案 :D
晕针
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