[单选题]男性,20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊,体温38℃上下波动。曾自服“感冒药”无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结,轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1:64。其肺炎的病原体最可能是
正确答案 :A
肺炎支原体
解析:肺炎支原体肺炎的诊断:临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰,肺部X线表现(为肺纹理增多,肺实质呈斑点状,斑片状或均匀模糊阴影。)和化验室检查如冷凝集试验(如血清病原抗体效价>1:32、链球菌MG凝集试验,效价≥1:40为阳性,连续两次4倍以上增高有诊断价值。)等有助诊断。患者有咽痛。流涕鼻咽部病变、咳嗽、发热等表现,X线检查示右下肺淡薄阴影,红细胞冷凝集试验1:64,考虑肺炎支原体感染可能性大。故选A。
[单选题]在血清或支气管肺泡灌洗液中,可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有
正确答案 :A
原发性肺泡蛋白沉着症
解析: 肺泡蛋白沉着症以肺泡腔内积聚大量的表面活性物质为特征,主要是由于体内存在的抗粒细胞-噬细胞集落剌激因子( GM-CSF) 自身抗体导致肺泡巨噬细胞对表面活性物质的清除障碍所致。在血清或支气管肺泡灌洗液中,可以检测到抗GM-CSF中和抗体的疾病有原发性肺泡蛋白沉着症。
[单选题]患者男,29岁,右胸痛1周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧;近3 d觉胸痛减轻,但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音,听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是
正确答案 :D
右侧胸腔积液
解析: 胸腔积液的症状体征:呼吸困难是最常见的症状,多伴有胸痛和咳嗽。少量积液时,可无明显体征,或可触及胸膜摩擦感及闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时,患侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,局部叩诊浊音,呼吸音减低或消失。题中患者的症状体征基本符合,故选D。
[单选题]关于肺心病的并发症,下列哪项少见
正确答案 :B
心肌梗死
解析:肺心病的并发症包括:肺性脑病,酸碱失衡及电解质紊乱,心律失常,休克,消化道出血,DIC。
[单选题]哪种肺炎最易并发肺脓肿
正确答案 :C
葡萄球菌肺炎
[单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
正确答案 :E
热入营血
[单选题]喘证的发病部位主要在( )
正确答案 :C
肺、肾
[单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )
正确答案 :C
抖法
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