[单选题]面色萎黄的机理是( )
正确答案 :A
脾胃气虚、气血不足
解析:面色淡黄而兼虚浮者,称为黄胖,属脾气虚弱,湿邪内盛。面色淡黄而晦暗不泽者,称为萎黄,多属脾胃虚弱,气血不足。若黄色鲜明如橘皮者,为阳黄,乃湿热熏蒸为患,多为肝胆湿热或脾胃湿热。黄色晦暗如烟熏者,为阴黄,乃寒湿郁滞所致。面色苍黄者,多属肝郁脾虚。
[单选题]患者口淡乏味,常提示( )
正确答案 :C
脾胃虚弱
解析:口苦多属热;口咸多属肾虚或寒水上泛;口淡多属脾胃虚;口酸为食滞胃脘或肝气犯胃;口甜多属脾胃湿热。
[单选题]下列各项,不属于热极生风证临床表现的是( )
正确答案 :E
手足蠕动
解析:热极生风证是指邪热亢盛,燔灼筋脉,引动肝风所表现的实热证候。临床常见高热神昏,躁扰如狂,四肢抽搐,颈项强直,甚则角弓反张,两目上视,牙关紧闭。舌红绛苔黄燥,脉弦数。手足蠕动多见于阴虚风动。
[单选题]患者,男,42岁。一周来入睡困难,甚至彻夜难眠,口苦心烦,舌质红,舌苔黄,脉弦数。欲用朱砂镇心安神,其用量是( )
正确答案 :A
0.1g
解析:朱砂可内服,研末冲,或入丸散,用量为0.1-0.5g,不宜入煎剂。
[单选题]对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是
正确答案 :E
血管紧张素转换酶抑制剂类
解析:血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂临床应用时,多被划为血管扩张剂,但在用于心力衰竭时,其作用远非血管扩张剂所能概括。其主要作用机制为:①扩血管作用;②抑制醛固酮;③抑制交感神经兴奋性;④可改善心室及血管的重构。临床上使用ACE抑制剂治疗心力衰竭的疗效是肯定的,在已用洋地黄类药物、利尿剂疗效不满意时加用ACE抑制剂,症状可明显减轻。其副作用较少,刺激性咳嗽可能是患者不能耐受治疗的一个原因,有肾功能不全者应慎用。首次剂量宜小,以免使血压过低。
[单选题]治疗中风中经络肝阳暴亢,风火上扰证,应首选的方剂是
正确答案 :B
天麻钩藤饮
解析:中风中经络肝阳暴亢,风火上扰证,症状:半身不遂,偏身麻木,舌强言謇或不语,或口舌歪斜,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛,脉弦有力。治法:平肝熄风,清热活血,补益肝肾。方药:天麻钩藤饮。
[单选题]脑梗死病位在脑,涉及的脏腑是
正确答案 :A
肝、脾、肾
解析:中风病位在脑,与心、肾、肝、脾密切相关。其基本病机为气血逆乱,上犯于脑,脑之神明失用。病性多为本虚标实,上盛下虚。在本为肝肾阴虚,气血衰少,在标为风火相煽,痰湿壅盛,瘀血阻滞,气血逆乱。
[单选题]治疗有机磷农药中毒昏迷者,应首选的药物是
正确答案 :C
安宫牛黄丸
解析:应首选的方剂是安宫牛黄丸醒神开窍来治疗有机磷农药中毒昏迷者;治疗有机磷农药中毒神志清楚者,应首选的方剂是天仙子(有效成分为阿托品)、洋金花(有效成分为莨菪碱)。
[单选题]下列各项,属雌、孕激素协同作用的是( )
正确答案 :D
乳腺的发育
[单选题]患者,女,41岁,已婚。月经逐渐后延,量少、色淡、质稀,继而停闭不行,心悸气短,神疲肢倦,食欲不振,毛发不泽,舌淡,苔薄白,脉沉缓,尿妊娠试验(-)。治疗应首选的方剂是( )
正确答案 :E
人参养营汤
[单选题]下列各项,不引起血清总胆固醇增高的疾病是( )
正确答案 :B
肝硬化
解析: 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。不会引起血清总胆固醇增高。
[单选题]早期与正确诊断传染病的主要意义是
正确答案 :E
有助于预防和控制流行
解析:对传染病必须在早期就能作出正确的诊断是及时隔离和采取有效治疗的基础,从而防止其扩散。故选E。
[单选题]下列有关乙脑极期表现的叙述,错误的是( )
正确答案 :D
瘫痪多不对称,肢体松弛
解析:乙脑极期表现有高热、病理征阳性、脑膜刺激征阳性、颅高压表现及呼吸衰竭。
[单选题]与氯丙嗪、异丙嗪合用组成冬眠合剂的药物是
正确答案 :B
哌替啶
解析:冬眠合剂有三种: 冬眠合剂一号:由氯丙嗪、异丙嗪各50mg,哌替啶100mg及5%葡萄糖液250ml配成。
[单选题]产后高热,恶露不畅,有臭气,小腹痛剧,便秘,舌红,苔黄,脉数。最佳选方是
正确答案 :C
大黄牡丹汤
解析:1.产后高热一产后发热之感染邪毒证。新产血室正开,胞脉空虚,邪毒乘虚直犯胞官,正邪交争急剧,故出现以上症状。治宜清热解毒,凉血化瘀。方用大黄牡丹汤。
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