[单选题]男性,30岁,直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。应该出现下面哪种运动障碍
正确答案 :C
能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节
解析:由于桡神经在肘部以上发分支支配桡侧腕长伸肌,肘部以下支配伸指诸肌,故损伤后尚能伸腕。
[单选题]腰椎结核时,寒性脓肿流注的部位不包括
正确答案 :E
季肋部
解析:颈椎结核可形成咽后壁脓肿,过大时可造成呼吸和吞咽困难。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内,称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧,有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前,破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔,脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形,可向上,下蔓延,也可向背部突出,或形成脓胸,肺脓肿,支气管瘘,甚至穿入食道、胸主动脉等。季肋部不在范围内,故本题答案选择E。
[单选题]关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的 ( )
正确答案 :C
坚持弯腰训练
解析:有腰椎间盘突出症时不能弯腰训练,会加重病情,可后仰锻炼加强腰背肌,故本题答案选择C。
[单选题]下列关于骨与关节结核的临床表现中,哪种情况不正确 ( )
正确答案 :D
多为多发,很少单发
解析:发病以青少年最多,一般为单发,常发生在脊椎,其次为膝、髋及肘关节等,故本题答案选择D。
[单选题]对强直性脊柱炎髋关节已强直者,手术治疗能达到术后不太痛,且活动度较好的术式是
正确答案 :D
全髋人工关节置换术
解析:患者现在髋关节已强直,髋臼和股骨头都受累,考虑全髋置换。
[单选题]行X线检查时出现Codman三角征象的骨肿瘤是
正确答案 :C
骨肉瘤
解析:骨肉瘤患者若骨膜被肿瘤顶起,可在骨膜下产生新骨,这种x线片上见到的三角形骨膜反应阴影称Codman三角。
[单选题]正常摸到足背动脉搏动的位置在
正确答案 :E
拇长伸肌腱的外侧
解析:足背动脉于伸肌上支持带下缘续于胫前动脉,在踝关节前方行于拇长肌腱和趾长肌腱之间,位置表浅,故本题答案选择E。
[单选题]15岁,女孩,触及左胫骨上端内侧硬性肿物,3×1cm,X线示肿物从骨皮质突起界限清楚。诊断最可能
正确答案 :C
骨软骨瘤
解析:患者是在胫骨上端触到肿物,X线显示是从骨皮质突起(外生)且界限清楚,考虑是良性的病变,本题答案选择C。
[单选题]尺神经损伤的特点不包括
正确答案 :E
环指、小指末节屈曲功能正常
解析:尺神经损伤,在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻;如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节。由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形。各手指不能内收外展。夹纸试验阳性。拇指和示指不能对掌成完好的"O"形,此两指对捏试验显示无力,是由于内收拇肌瘫痪、不能稳定拇指掌指关节所致。小指与拇指对捏障碍。因手内肌瘫痪,手的握力减少约50%,并失去手的灵活性。故选E。
[单选题]肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是
正确答案 :C
被动活动受限
解析:肩周炎的主动和被动活动均受限,肩袖损伤被动活动不受限,故两者的鉴别依据是C。
[单选题]下述哪项检查为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位
正确答案 :B
Ortolani试验阳性
解析:Ortolani征是将髋关节外展、大粗隆上抬,若股骨头复位回髋臼过程中产生弹响和复位感为阳性。Ortolani征阳性可以确诊髋关节脱位,大于3个月的不适合此法检查,本题答案选择B。
[单选题]金锁固精丸属于( )
正确答案 :E
固涩剂
[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
正确答案 :D
心、肝、胆、脾、肾
[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为( )
正确答案 :D
痰与火
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