[单选题]患者男性,32岁,有预激综合征,本次因胸闷、心悸发作1天来医院。心电图示心房颤动,心室率180次∕分,QRS波0.18秒,不宜选用哪种药物
正确答案 :D
洋地黄
解析:预激综合征并发心房颤动或心房扑动,正常房室结的传导受到抑制,房室结的不应期延长,因此心房颤动或心房扑动的快速激动可以更多地从传导速度较快的Kent束下传心室,因此心室率可以在用洋地黄后更快,因为洋地黄只能延长房室结的不应期,而对Kent束无影响。此点不同于奎尼丁。而阵发性室上性心动过速患者不知是否是由预激综合征引起,只要是室上性心动过速洋地黄就是适应证,应用洋地黄治疗,既能延长房室结的不应期,又能减慢窦房结的速率,所以即使有预激综合征存在也往往是安全的,此与预激综合征并发心房颤动者不同。
[单选题]患者男性,48岁,4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入院。下列治疗措施中错误的是
正确答案 :B
肥皂水灌肠
解析:根据病史诊断考虑肝性脑痫,肝性脑病时需要偏酸性液体灌肠,而肥皂水是偏碱性的,故应选B,其他都是肝性脑病时正确的治疗措施。
[单选题]患者男性,50岁,糖尿病病史8年,平素血糖控制佳。1周前有感冒,服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊,查血糖28.8mmol∕L,钠136mmol∕L,钾3.6mmol∕L,尿酮体阳性,血pH7.15,该患者最可能的诊断是
正确答案 :C
糖尿病酮症酸中毒
解析:患者有糖尿病病史,血糖28.8mmol∕L,钠136mmol∕L,钾3.6mmol∕L,尿酮体阳性,血pH7.15,备选答案中以糖尿病酮症酸中毒最符合,故选C。
[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
正确答案 :A
风邪
[单选题]腧穴可分为三类,即( )
正确答案 :C
十四经穴、经外奇穴、阿是穴
[单选题]下列选项中,不是喘证治疗原则的是( )
正确答案 :B
健脾益气
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