[单选题]儿童有便血症状,而大便次数及性状正常者,首先考虑的诊断是
正确答案 :C
肠息肉
解析:肠息肉的临床症状常不明显,大便出血常为其主要表现,题中患儿仅有大便出血症状,其他均正常,因此首先应考虑为肠息肉,故此题选C。肛窦炎时患者会出现排便时剧烈疼痛,且会有脓性分泌物排除,题中患儿仅有便血,其他均正常,故A选项错误。肛裂时也会出现排便时剧烈疼痛,同时会有便秘以及大便带血的现象,但题中患儿大便次数正常,故B选项也错误。内痔时患者出现大便带血的症状的同时多有便秘的存在,也与题中描述不符,因此D选项也错误。直肠脱垂的患者在出现大便带血的症状时多有便秘、里急后重、排便不净感,也与题中描述不符,故E选项错误。
[单选题]患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(++),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP。该患儿最可能的临床诊断是
正确答案 :C
急性肾炎
解析:患儿急性起病,水肿、肉眼血尿、血压偏高,有呼吸道感染史,尿常规符合急性肾炎的表现;尿蛋白(++),不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现;既往无血尿史,无反复发作的表现,不符合IgA肾病;目前无发热、腰酸、腰痛,以血尿为主,尿白细胞未大于10/HP,不应考虑肾盂肾炎;患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。
[多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )
正确答案 :ABCE
抽搐
大出血不止者
慢性病又伴外感者
尿闭
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