• [单选题]女性,22岁。自幼发现心脏杂音,近2年来出现心悸、气急伴有紫绀就诊。体检:心脏扩大,胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级,舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P2亢进伴固定分裂,并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示Ⅰ度房室传导阻滞,左右心室均增大,最可能的诊断是。
  • 正确答案 :A
  • 房间隔缺损Ⅰ孔型伴肺动脉高压

  • 解析:房间隔缺损为先天性心脏病,按剖病变分为Ⅱ孔型未闭(继发孔)及Ⅰ孔型(原发孔)未闭。前者为多见。后者中又可分为四型,其中部分性房室隔缺损以Ⅰ孔型未闭为常见。主要表现除房间隔缺损产生的胸骨左缘第二肋间有收缩期杂音外,尚有二尖瓣发育异常造成三尖瓣关闭不全。心电图中常有Ⅰ度房室传导阻滞及左、右心室增大表现。本例肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音,P2亢进伴分裂及收缩期喷射音,均表明有明显的肺动脉高压存在。

  • [单选题]移动性浊音阳性时,腹腔内游离腹腔积液量
  • 正确答案 :D
  • 1000ml


  • [单选题]关于ANCA,下列哪项描述不正确
  • 正确答案 :D
  • p-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3,PR3)

  • 解析:c-ANCA对应的抗原为蛋白酶3(protein3,PR3),p-ANCA对应的抗原为髓过氧化物酶(mye10peroxidase,MPO),临床上,免疫荧光法测定的ANCA阳性结果需经过PR3和MPO两种特异性抗原测定而得到证实。

  • [多选题]艾灸的适应证包括( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 阳虚

    气虚

    痹病

    痰饮

    久泻


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