• [单选题]患者,男,26岁。商人,有冶游史1周。3天前出现尿频、尿痛,尿道口灼热、流脓。查体:尿道口可见大量黄色脓性分泌物。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 淋病

  • 解析:男性患者,有冶游史,之后出现尿频、尿痛、尿道口灼热,尿道口可见大量黄色分泌物流出。结合其冶游史及临床表现考虑为淋病。

  • [单选题]关于无排卵性功能失调子宫出血的描述,正确的是
  • 正确答案 :C
  • 血LH不出现陡直高峰

  • 解析:正常月经周期是下丘脑产生促性腺激素释放激素(Gn-RH),刺激垂体前叶分泌促卵泡生成激素及促黄体生成素。促卵泡生成激素使卵泡开始发育,在少量促黄体生成素作用下,使卵泡分泌雌激素。雌激素作用于子宫内膜而有增殖期变化。当卵泡成熟时,分泌大量雌激素,使垂体释放大量促黄体生成素,形成促黄体生成素高峰,它能使成熟的卵泡破裂,排卵。破裂的卵泡在促黄体生成素及促卵泡生成激素作用下,形成黄体。黄连分泌孕激素和雌激素,孕激素可使增殖期的子宫内膜转变为分泌期。由于黄体分泌大量孕激素和雌激素.反过来抑制下丘脑,使促黄体生成素及促卵泡生成素下降,黄体萎缩,孕激素及雌激素分泌减少,子宫内膜得不到雌孕激素的支持,发生坏死、脱落、月经来潮。如果卵泡只发育到一定程度,但不成熟,可分泌一定量的雌激素,但达不到雌激素分泌高峰,导致卵巢不能排卵。不排卵则无黄体形成,也就没有孕激素的分泌,这样,子宫内膜就一直停留在增殖期而不能转变为分泌期,虽然子宫按时出血,但不是真正的月经,而是无排卵月经,因无排卵,所以必将导致不孕。

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