[单选题]某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是
正确答案 :C
异位ACTH综合征
[单选题]关于自身免疫性多内分泌腺综合征以下表述正确的是( )
正确答案 :D
自身免疫性多内分泌腺综合征Ⅲ型包括自身免疫性甲状腺疾病和其他自身免疫性疾病,但不包括原发性肾上腺皮质功能减退和1型糖尿病
[单选题]男性1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是
正确答案 :A
并发脑水肿
解析:最大可能是脑水肿,由于血糖下降过快,输注碳酸氢钠过早过多,虽然血糖下降、酸中毒减轻,神志一过性好转,但由于发生了脑水肿,很快又进入昏迷。不大可能由高血糖突然并发低血糖,也不会在酸中毒减轻的情况下又并发乳酸酸中毒昏迷.并发脑血管意外和并发肾功能衰竭都无病史资料提供,所以可能性亦不大。
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