• [单选题](2013)女,68岁。清晨锻炼时突发心肌梗死,心跳骤停3分钟后实施心肺复苏,5分钟后心跳、呼吸恢复,10分钟后到医院。查体:P100次/分,BP100/65mmHg,浅昏迷,两侧瞳孔不等大,不必要的治疗措施是
  • 正确答案 :A
  • 足量抗生素静滴

  • 解析:心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解。心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛可诱发。临床表现:突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛,高龄患者可出现神志障碍。应及早发现,及早治疗,及时处理各种并发症。本病例中抗生素治疗不符合治疗要求,对患者病情无作用。

  • [单选题]用药12周内肾病综合征缓解见于
  • 正确答案 :B
  • 肾病综合征对激素敏感

  • 解析:根据患者对糖皮质激素的治疗反应,可将肾病综合征分为“激素敏感型”(用药8~12周内缓解)、激素依赖型(激素减药到一定程度即复发)和激素抵抗型(激素治疗无效)三类。

  • [单选题]卵巢癌引起肾衰竭的原因是
  • 正确答案 :A
  • 肾后性急性肾衰竭

  • 解析:急性肾衰竭(ARF)可分为肾前性、肾后性和肾性。导致肾前性ARF的主要原因有:有效血容量不足、心力衰竭、全身血管扩张、肾动脉收缩等。肾脏缺血导致肾实质性ARF的主要原因有:急性肾小管坏死、双侧肾皮质坏死、肾小管间质疾病、肾血管疾病、肾小球疾病。导致肾后性ARF的主要原因包括:输尿管结石嵌顿、前列腺肥大、尿路损伤及尿路手术后以及肿瘤压迫。故排除B、C、D,选A。多器官功能障碍是肾衰竭后期出现的并发症,故不选E。

  • [单选题]急性肾小球肾炎的发病机制是
  • 正确答案 :C
  • 感染后免疫反应

  • 解析:急性肾小球肾炎主要是由链球菌感染引起,其发病机制是由感染诱发的免疫反应。

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