正确答案: BDE

非甾体抗炎药 糖皮质激素 秋水仙碱

题目:男性,51岁,以"反复关节红肿热痛10余年,复发并加重2日"入院。10年前饮酒后出现右足第一跖趾关节红肿热痛,口服"扑热息痛"治疗,3~4天后缓解,以后多于劳累或饮酒后发作上述症状,3~7天可自行缓解。逐渐累及左足第一跖趾关节、左足跟、右膝和腕关节。2天前,突发左膝关节肿痛。查体:血压150/90mmHg。耳廓未及结节,心肺腹查体无异常。双足第一跖趾关节膨大,可触及多个质硬结节。左膝关节肿胀,有压痛,浮髌试验阴性,活动受限。门诊实验室检查:血沉40mm/h,血尿酸649mmol/L。

解析:急性发作期治疗药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、秋水仙碱,其中秋水仙碱越来越少用,因其治疗剂量接近胃肠反应剂量,还有骨髓抑制、肝、肾、神经系统损伤等副作用;非甾体抗炎药起效快,但止痛不完全,抗炎差,有一定副作用;糖皮质激素:越来越常用,但要注意伴发病,一般可予强的松30~50mg/d,5~7天递减完,或肌注长效激素(德保松)。要注意的是症状未完全缓解前不要使用降尿酸药物因其可导致下述两种后果:延缓关节炎时间及引起新的发作。

查看原题查看所有试题

学习资料的答案和解析:

  • [单选题]某医院发现多名发热,流涕,口发绀患儿,体检均表现为心动过速心音低顿,肺部体正常,心电图呈心肌炎表现,患儿最可能感染的病毒是
  • 科萨奇病毒

  • 解析:小儿上呼吸道感染:各种病毒、细菌和肺炎支原体等均可引起,以病毒多见,占90%以上,主要有合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等。病毒感染后,亦可继发细菌感染。心肌炎患儿最可能感染的病毒是柯萨奇病毒。

  • [单选题]月经规律妇女常用推算预产期的方法是
  • 自末次月经开始之日


  • [单选题]意识丧失,无疼痛刺激,腱反射消失,瞳孔光反射消失提示
  • 深昏迷


  • [单选题]流行病学实验人群来自
  • 同一总体的干预人群和非干预人群

  • 解析:流行病学是根据是否接受干预措施作为分组标准,因此实验人群来自同一总体的干预人群和非干预人群。

  • [单选题]慢性肾功能不全高钾血症用
  • 碳酸氢钠


  • [单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于
  • 6个月


  • [单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是
  • 2005年11月1日


  • [单选题]良好医患关系的意义是
  • 以上都是


  • 考试布丁
    推荐下载科目: 北京住院医师规培(精神科) 北京住院医师规培(儿科) 北京住院医师规培(儿外科) 北京住院医师规培(口腔内科) 北京住院医师规培(中医内科) 北京住院医师规培(中医妇科) 北京住院医师规培(中医儿科) 北京住院医师规培(针灸推拿科) 北京住院医师规培(中医全科) 北京住院医师规培(放射肿瘤科)
    @2019-2025 布丁学网 www.51ksbd.net 蜀ICP备20012290号-1 川公网安备 51012202001362号