[单选题]引起急性出血性结肠炎的病原体是

正确答案 ：D

大肠埃希菌O157：H7型

解析：肠出血性大肠埃希氏菌（EHEC）O157：H7血清型引起以反复出血性腹泻和严重腹痛为特征的出血性结肠炎，表现为大量血样便腹泻。

[单选题]关于早期妊娠的说法哪项正确

正确答案 ：B

已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期10日应疑为妊娠

解析：凡育龄已婚妇女，平素月经规律，一旦月经过期10日以上，应首先考虑妊娠的可能。约半数以上妇女，自停经6周左右开始，出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等症状，称早孕反应。妊娠早期，增大的子宫压迫膀胱，可引起尿频。妊娠8周起，乳房逐渐增大、胀痛，乳头、乳晕着色，出现蒙氏结节。妇科检查：阴道和子宫颈充血、变软，呈紫蓝色。子宫随妊娠月份逐渐增大变软，妊娠6周左右，子宫体呈球形。有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软，双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连.称为海格征(He-garsign)。妊娠12周时子宫体约为非孕时的3倍。

[单选题]诊断癫痫通常主要依靠

正确答案 ：D

临床表现

解析：癫痫的临床诊断主要根据患者的发作史，可靠目击者提供的详细发作过程和表现非常重要，故本题选D。脑电图是诊断癫痫最重要的辅助方法，但不是主要依据，当癫痫不发作时，脑电图检查特异性并不高，因此还是依靠临床表现。

[单选题]钩端螺旋体病确诊后。首选下列哪种抗生素

正确答案 ：A

青霉素

解析：青霉素、链霉素、庆大霉素、四环素、氯霉素都可用于钩端螺旋体病的治疗，国内首选青霉素。钩端螺旋体病对于青霉素极度敏感，然而大剂量青霉素能使绝大多数的钩端螺旋体在短时间内杀死，造成菌体内毒素的大量释放，引起赫氏反应，表现为严重的全身不适，寒战、高热、咽痛、胁痛、心跳加速，同时有病变加剧现象，可危及生命。因而青霉素治疗钩端螺旋体病应从小剂量开始。

[单选题]当对某种疾病或人群健康状态情况不明时，应该从哪类研究开始

正确答案 ：B

描述性研究

解析：描述流行病学可以：(1)为病因研究提供线索：(2)掌握疾病和病因的分布状况，为疾病防治工作提供依据；(3)用来评价防治策略和措施的效果。对病因不明的疾病，描述性研究的主要目的是寻找病因的线索，提出病因假设。

[单选题]病毒性心肌炎不会出现下列哪种检查异常

正确答案 ：D

心包摩擦音

解析：心包摩擦音是 急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。因发炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音，呈抓刮样粗糙的高频声音;往往盖过 心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。心包摩擦音常见于各种 心包炎， 急性心肌梗死， 尿毒症和 系统性红斑狼疮的患者。

[单选题]确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是（ ）

正确答案 ：A

肿瘤下缘距齿状线距离

解析：肿瘤下缘距齿状线距离是确定直肠癌能否保留肛门的重要因素。

[单选题]男，40岁。右上腹胀痛伴间断发热3个月。1年前曾因“腹泻、菌痢？”住院治疗后缓解。腹部B超示：肝右叶单发直径1.5cm囊肿。曾于粪便中发现有叶状伪足的滋养体。此病原体从肠道感染至肝的途径是

正确答案 ：E

从结肠经门静脉入肝

解析：根据患者临床表现右上腹胀痛伴间断发热3个月+1年前腹泻+肝右叶单发直径1.5cm囊肿+粪便中发现有叶状伪足的滋养体，可诊断为阿米巴肝脓肿，且本患者为肠阿米巴病感染引起阿米巴肝脓肿，肠阿米巴病是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病，结肠内阿米巴经过门静脉进入肝脏引起阿米巴肝脓肿。

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