[单选题]仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是

正确答案 ：D

链霉素

解析： 链霉素属于氨基糖苷类抗生素，其抗菌机制为抑制细菌蛋白质的合成，对结核菌有较强的抗菌作用，只能杀灭细胞外的结核菌，在pH中性时起作用，不易通过血脑屏障及透入细胞内，属于半效杀菌剂；异烟肼是最强的抗结核药物之一，是治疗结核病的基本药物，是一个全效杀菌剂；利福平为半合成广谱杀菌剂，属于全效杀菌剂，能杀死细胞内外生长代谢旺盛和几乎静止的结核菌；吡嗪酰胺为烟酰胺的衍生物，具有抑菌或杀菌作用，取决于药物浓度和细菌敏感度，仅在pH偏酸时（pH≤5.6）有抗菌活性，为半效杀菌剂；乙胺丁醇为合成抑菌抗结核药，其作用机制尚未完全阐明，只对生长繁殖期的结核菌有效。故选D。

[单选题]HAP在影像学上大多表现为

正确答案 ：A

支气管肺炎

解析： HAP胸部影像学检查：胸X线片或胸部CT显示两肺散在斑点状、小片状及结节状浸润阴影或间质性改变，以两下肺多见，也可表现为弥漫性小片状模糊影。随病情的发展病灶密度可以增高或融合，或形成小空洞。粒细胞缺乏、严重脱水患者并发HAP时X线检查可以阴性,肺孢子菌肺炎有10%～20%患者X线检查完全正常。其在影像学上大多表现为支气管肺炎。A正确。

[单选题]胸水检查为血性，比重1.020，蛋白定量39g／L，LDH503U／L，葡萄糖定量2.4mmol／L，ADA110，U／L，最有可能的诊断为

正确答案 ：B

结核性胸水

解析： 根据题干中的信息可知，题中最有可能的诊断为结核性胸水，因为结核性胸水为渗出液，胸水检查以淋巴细胞为主，间皮细胞<5% ，蛋白质多大于40g/L, ADA及γ-干扰素增高，沉渣找结核分枝杆菌或培养可阳性。题中信息基本符合，故选B。

[单选题]下列哪些情况证明仍有活动性出血

正确答案 ：B

排暗红色血便

解析：上消化道出血患者有活动性出血征象有：1反复呕血或黑便次数增加，呕出血液转为暗红色，伴肠鸣音亢进，2经足量补充血容量，休克表现未见好转，3红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容等继续下降，网织红细胞及血尿素氨持续增高。故选B。

[单选题]女性，62岁。吸气性呼吸困难2个月。体检：肺部可闻及吸气相喘鸣音。以下诊断最不可能的是 ( )

正确答案 ：B

哮喘

[单选题]以下哪种情况不能认为是肺炎球菌肺炎的合并症

正确答案 ：B

纤维素性胸膜炎

[单选题]瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为

正确答案 ：D

中度昏迷

查看原题 查看所有试题