[多选题]引起失钾的利尿剂是

正确答案 ：AC

氢氯噻嗪

呋噻米

解析：速尿（呋噻米）、双氢克尿噻、氯噻酮等，这些利尿剂通过促进钠水从尿的排除降低了血容量和对血管壁的压力，因而具有降压作用，然而这些利尿剂也能使尿中的钾排除增多，从而导致低血钾，故称为排钾利尿剂。还有一类利尿剂称为保钾利尿剂，不容易造成低血钾这种情况，如螺内酯、依普利酮及氨苯蝶啶。螺内酯是人工合成的甾体化合物，一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。氨苯蝶啶为留钾利尿药，其留钾排钠作用与螺内酯相似，但其作用机制与后者不同。它不是醛固酮拮抗剂，而是直接抑制肾脏远曲小管和集合管的Na+进入上皮细胞，进而改变跨膜电位，而减少K+的分泌；Na+的重吸收减少，从而使Na+、Cl-及水排泄增多，而K+排泄减少。作用较迅速，但较弱，属低效能利尿药，其留钾作用弱于螺内酯。

[多选题]全血细胞碱少，骨髓增生低下，三系血细胞碱少，这样的血象和骨髓象可见于

正确答案 ：ABCE

骨髓纤维化

非白血性白血病

阵发性睡眠性血红蛋白尿

再生障碍性贫血

解析：骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红旦白尿，早期骨髓增生是活跃的，后期造血衰竭而出现增生低下。再障是骨髓造血功能衰竭，增生低下，最终导致全血细胞减少。非白细胞性白血病外周血白细胞数不高，伴贫血和血小板减少，骨髓增生低下。因而选择ABCE。避错：容易误选的选项是D。溶血性贫血是由于红细胞遭到破坏，但一般不伴有白细胞、血小板减少；另外骨髓增生呈代偿性增生活跃，而不是增生低下。掌握各种导致全血细胞减少、骨髓增生低下的病因、发病机制可以避免做错。

[单选题]下列选项中，不属于臌胀的主要特征的是（ ）

正确答案 ：B

四肢枯黄

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