正确答案: C
文拉法辛
题目:患者男,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药
解析:该患者的诊断明确是复发性抑郁症,因此本题主要考查各种抗抑郁药的不良反应,本题中的患者为老年男性,有高血压病史,如果抗抑郁药本身有升高血压的作用,那么对该患者而言,该药是不合适的。从提供的选项看,只有文拉法辛有升高血压的作用,而其余抗抑郁药则没有该不良反应。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为
近事遗忘
解析:近记忆障碍常为首发及最明显症状。
[单选题]以下不是阿尔茨海默病(AD)重度患者的临床表现的是
难以有效交谈,对答不切题,思维破裂
解析:AD患者的临床表现分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的程度,可分为轻、中和重度。轻度:近记忆障碍常为首发及最明显症状,常有时间定向障碍,计算能力减退,思维迟缓,可伴有轻度的焦虑和抑郁。患者的个人生活基本能自理。中度:患者不能独自生活。记忆障碍加重,用过的物品随手即忘,有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损。时间、地点定向障碍。言语功能障碍明显,出现命名不能,失认和失用等。生活料理需家人督促或帮助。可伴有情绪不稳及幻觉妄想,以幻视、被窃妄想和嫉妒妄想多见。睡眠障碍,部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱,捡破烂、乱拿他人之物,亦可表现本能活动亢进,当众裸体,有时出现攻击行为。重度:记忆力,思考及其他认知功能皆严重受损。忘记自己的姓名和年龄,不认识亲人。患者只有自发的单调言语,最终丧失语言功能。活动逐渐减少,并逐渐丧失行走能力,大小便失禁。晚期患者可出现原始反射,最明显的神经系统体征是肌张力增高,肢体屈曲。
[单选题]ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是
至少4天
解析:ICD-10关于轻躁狂发作的诊断标准对于症状持续时间的要求是至少4天。
[单选题]下列有关异性装扮症的叙述不正确的是
穿戴异性服装来吸引同性
解析:异性装扮症的特征是通过穿着异性服装而得到性的满足。异性恋性异装症者仅见于男性。而女性异性装扮症患者一般都是女性同性恋者或改变性别症者,她们是以异性装扮来吸引同性恋者作为目的。症状持续半年以上方能下此诊断。
[单选题]精神科使用苯海索,主要针对
震颤麻痹综合征
解析:震颤麻痹综合征可使用抗胆碱能药物,如安坦和抗帕金森药物如左旋多巴。
[单选题]古代养生家主张咽而不吐,以养肾精的物质是( )
唾