正确答案: E
追询有无异物吸入史
题目:男性,40岁。3年来反复咳嗽、咯血,伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩,CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要
解析:患者有反复咳嗽、咯血、咳脓痰病史,结合CT见支气管柱状和囊状扩张,诊断支气管扩张明确,但纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄,有肉芽样凸起,考虑支气管扩张的病因是支气管长期受阻塞,下一步应追问患者有无异物吸入史。故选E。
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[单选题]关于脑MRI检查,说法正确的是
Ⅱ期(仅限T1~2N1的非鳞癌)、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗,则建议行脑MRI以排除脑转移
解析: 2006NCCN指南已推荐将MRI常规用于排除无症状性脑转移。早期肺癌,Ⅰ、Ⅱa期鳞癌还未发生脑转移,无需要行脑MRI检查。Ⅱ期(仅限T1~2N1的非鳞癌)、Ⅲ期和Ⅳ期的患者如考虑积极的综合治疗,则建议行脑MRI以排除脑转移。故选B。
[单选题]患者李某,8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉濡数,此为( )
风热夹暑湿感冒