正确答案: A
抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件
题目:关于抗原因素对免疫耐受形式哪项是正确的
解析:免疫耐受性(immunetolerance)机体免疫系统在接触某种抗原后,对该抗原产生的特异性无应答状态。对某一抗原已形成免疫耐受的个体,再次接触同一抗原时,不能产生常规可检测的免疫应答或免疫反应,但对其他抗原仍具有免疫应答能力。免疫耐受性从属于特异性免疫耐受性范畴,可由于单独T细胞耐受、单独B淋巴细胞耐受,或二者同时耐受而表现为不能产生特异性迟发型变态反应,或血流中不出现特异性抗体,或两种情况并存。特异性无应答性可以天然获得,也可模拟天然获得方式人工诱导产生。前者称为自身免疫耐受性或天然耐受性;后者称为获得性免疫耐受性。自身免疫耐受性表现为机体本身对自己的组织不产生免疫应答。大量的实验结果证明,免疫耐受性可在胚胎期、新生期或成年期诱导产生。其规律是,个体的发育期越早,诱导的成功率越高。给成年动物注入抗原不易造成免疫耐受性。但在注射抗原的同时注入免疫抑制剂,可诱导产生对该抗原的免疫耐受性。即使以后没有药物作用时,再注射同种抗原也可产生免疫耐受。虽然注射抗原后,T细胞和B细胞都产生免疫耐受性,但T细胞和B细胞对诱导产生免疫耐受性所需抗原的剂量,以及耐受性维持时间的长短有很大差异。T细胞所需剂量少,维持时间长。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]维持躯体姿势的最基本方式是
肌紧张反射
解析:中枢神经系统调节骨骼肌的肌紧张或产生相应的运动,以保持或改正身体空间的姿势,这种反射总称为姿势反射。牵张反射、对侧伸肌反射就是最简单的姿势反射。此外还有比较复杂的姿势反射,例如状态反射、翻正反射、直线或旋转加速运动反射等。屈肌反射是在具有四肢的脊椎动物中普遍存在的一种脊髓反射,例如后肢、足的皮肤受到刺激(机械性、电气性、化学性等),同侧的肢体会产生屈曲反射,与维持躯体姿势无关。故选D。
[单选题]与细菌耐药性有关的结构是
异染颗粒
解析:异染颗粒为白喉棒状杆菌、鼠疫耶尔森菌和结核分枝杆菌等所特有的胞质颗粒,经亚甲蓝染色呈紫色,此着色特点用于鉴别诊断,且与细菌的耐药性有关。只有部分质粒与细菌耐药性有关,故而E选项较D好。
[单选题]第三产程中,子宫不协调性收缩可造成
胎盘嵌顿
解析:第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出,需5~15分钟,不应超过30分钟。子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿。
[单选题]女,45岁。反复咳嗽、咳痰20年,间断咯血5年。查体:左下肺可闻及湿啰音。为确定诊断,首选的检查是
高分辨胸部CT
解析:此题是关于确诊支气管扩张的辅助检查的理解题,考查考生对支气管扩张辅助检查临床意义的理解应用能力。患者为中年女性,主诉为反复咳嗽、咳痰20年,间断咯血5年,结合阳性体征,基本可以诊断为支气管扩张。对备选的5个选项进行分析:选项A、B主要针对病原学检查,对抗生素选择有意义,因此可以首先排除;选项C是主要针对肺癌诊断提供的检查,该患者临床过程符合支气管扩张,因此亦可排除;选项D、E对诊断支气管扩张均有一定意义,选项D支气管镜检查,对支气管扩张的诊断没有特异性,而选项E高分辨胸部CT在横断面上可以充分显示扩张的支气管,且为无创、易重复,已经替代了支气管碘脂质造影确诊支气管扩张的检查,因此选项E是正确的。
[单选题]左侧小脑幕切迹疝最确切的解释是
左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下
解析:小脑幕切迹疝即颞叶钩回疝,是由于幕上一侧的病变,使颞叶内侧的海马回、钩回向下移位,挤入小脑幕裂孔。左侧小脑幕切迹疝即左侧颞叶钩回通过小脑幕切迹被推挤至幕下。
【避错】小脑幕切迹挤压脑干,脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉,严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血。