正确答案: E
题目:患者男性,73岁,高热头痛,手足躁动,口噤,舌质红绛少苔,脉弦细而数。
解析:患者年老,高热头痛,结合其临床表现可诊断为痉病 肝经热盛证。肝经热盛证 高热头痛,口噤(齿介)齿,手足躁动,甚则项背强急,四肢抽搐,角弓反张,舌质红绛,舌苔薄黄或少苔,脉弦细而数。 治法:清肝潜阳,息风镇痉。 代表方:羚角钩藤汤加减。 常用药:羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、川贝母、竹茹、茯神、白芍、生地、甘草等。 加减:若口苦苔黄,加龙胆草、栀子、黄芩清肝热,泄肝火;痉证反复发作,加全蝎、蜈蚣、僵蚕、蝉衣,息风止痉;神昏痉厥者,选用安宫牛黄丸、局方至宝丹或紫雪丹,清心泄热,开窍醒神,息风定痉,其中安宫牛黄丸清热解毒力胜,至宝丹开窍醒神作用强,紫雪丹则长于息风镇静止痉。
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