正确答案: A

肝颈静脉回流征阳性

题目：诊断右心衰竭时，最可靠的体征是

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[单选题]男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L,心率120次/min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是

风湿性二尖瓣炎

[单选题]引起水冲脉的疾病是

主动脉关闭不全

解析：①水冲脉的形成是因脉压增大（收缩压明显升高而舒张压不变；或收缩压不变或增高，但舒张压明显下降）。②主动脉瓣关闭不全时，对收缩压的直接影响不大或因心脏代偿而加强收缩能力使收缩压有所升高，而在舒张期时因主动脉瓣关闭不全导致血液从主动脉向左心室内反流，造成舒张期动脉压迅速下降而加大脉压，可引起水冲脉、股动脉枪击音等周围血管征。③三尖瓣关闭不全直接影响体循环的静脉系统和肺循环的动脉系统，与体循环动脉脉压无直接关系.④二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄主要引起左心房室间的血流动力学改变，也与体循环的动脉脉压无直接关系。⑤主动脉瓣病变直接关系到主动脉内的压力改变，主动脉狭窄时造成心脏血液不易进入主动脉，收缩压不易升高，而对舒张压则无直接影响。