正确答案: B

超声心动图

题目：女孩，4岁，发现心脏杂音3年，无发绀,胸骨左缘第2肋周闻及3级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音减低，胸片示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段凸；心电图示右心室增大。临床诊断为先天性心脏病，为明确诊断，哪项检查首先考虑

解析：B。超声心动图可提供详细的心脏解剖结构信息，对先天性心脏病意义重大，可作为确诊酌首要检查。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，3岁，经常诉说腹痛及腹部不适数月。食欲不振，有时晨起恶心、呕吐，大便干，上消化道钡剂造影正常，其母有慢性胃炎，该患儿的诊断考虑是

慢性胃炎并幽门螺杆菌感染

解析：D。根据症状、上消化道钡剂造影和其母感染史，考虑诊断慢性胃炎并幽门螺杆菌感染。

[多选题]常用于生长激素兴奋试验的药物有

胰岛素

可乐定

左旋多巴

解析：ACD。生长激素缺乏症的诊断依靠 GH测定。正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，随意取血测GH无意义，但若任意血GH水平明显高于正常，可排除GHD。因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。由于各种GH刺激试验均存在一定局限性，必须两种以上药物刺激试验结果都不正常时，才可确诊为GHD。一般多选择胰岛素加可乐定或左旋多巴试验。

[单选题]经上述检查，诊断最可能是

左肾静脉受压综合征

解析：D。常由于青春期身长速增引起，可伴有腰痛、腹痛，可反复发作，常有运动作诱因。

[单选题]哪种肾脏疾病易引起高钾血症

急性肾衰竭(少尿型)

解析：A。急性肾衰竭(少尿期)易引起高钾血症。

[单选题]首选的检查是

血培养

[多选题]体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容

肢端循环

肝、脾大小

有无捻发感

下肢有无水肿

解析：提示：查体：气促明显，唇周发绀，肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音，心音有力、律齐，未闻及杂音，肢端暖。胸骨上凹，颈部皮肤有捻发感，肝肋下2cm，质地软，剑下未扪及，脾脏未扪及，双下肢无水肿。