• [单选题]男性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜而水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(++),红细胞20~25个/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/L,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L。可能的诊断是
  • 正确答案 :A
  • 急进性肾炎

  • 解析:临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,肾功能急剧恶化,少尿型急性肾衰竭,最可能的诊断为急进性肾炎。急性肾炎的肾功能损害轻,为一过性,且病程为自限性;病史不支持慢性肾炎急性发作型;无发热、皮疹、外周血嗜酸性粒细胞增多及小管功能损害发现,蛋白尿不少,不支持急性间质性肾炎;急性肾小管坏死多有贫血及肾小管功能损害发现,本例最可能的诊断为急进性肾炎。

  • [多选题]造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 结扎疝囊不够高位

    用可吸收线做修补腹股沟管的缝合

    术后发生血肿、切口感染

    慢性便秘

    慢性咳嗽

  • 解析:腹股沟疝修补术后复发的因素包括局部手术缝合欠佳、愈合不良、术后腹压增加(慢性咳嗽、慢性便秘等)。

  • [单选题]角化不全常与下列哪种情况有关
  • 正确答案 :C
  • 角质形成细胞代谢加快


  • [多选题]临床思维的基本原则有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 实事求是的原则,"一元论"原则

    用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则

    首先考虑器质性疾病的诊断,然后考虑功能性疾病的原则

    首先考虑可治的疾病的原则,简化思维程序的原则

    见病见人的原则


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