[单选题]患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是

正确答案 ：D

内生肌酐清除率降低

[单选题]在脑血管疾病中，起病速度最快的是

正确答案 ：B

脑栓塞

解析：脑血栓形成和腔隙性脑梗死起病速度最慢，脑出血常在数十分钟至数小时达高峰，蛛网膜下腔出血数分钟可达高峰，而脑栓塞财在数秒内达高峰。

[单选题]重症肌无力临床表现中哪项一般不受累

正确答案 ：B

平滑肌和膀胱括约肌

[单选题]下列征象提示骨软骨瘤恶变的是

正确答案 ：C

瘤体出现骨皮质或边缘部骨质破坏

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