[单选题]女,45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏,考虑为面瘫,需鉴别属贝尔面瘫,还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于
正确答案 :E
患侧额纹消失,不能皱眉
解析:本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫,但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫,面神经5个分支功能障碍;而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫,患侧额纹不消失、能皱眉,其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫,其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹,系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。
[单选题]上颌义齿基托后缘伸展过长
正确答案 :B
恶心
解析:1.患者初戴义齿时,出现恶心,常见的原因是由于上颌义齿后缘伸展过长或义齿基托后缘与口腔黏膜不密合。2.下颌前牙排列过于向舌侧倾斜,时舌拱起得较高,可使空气逸出道变小而造成哨音。3.出现咬颊,是由于后牙排列覆盖过小,可通过磨改上颌后牙颊尖舌侧斜面和下颌后牙颊尖的颊侧斜面,加大覆盖,解决咬颊现象。
[单选题]X线穿过均匀物质时,其强度呈下述何种方式衰减:( )
正确答案 :B
指数关系
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