正确答案: ADEFGH

单纯性肥胖 多囊卵巢综合征 Cushing综合征 特发性多毛症 假性Cushing综合征 先天性肾上腺皮质增生症

题目:患者女,36岁。因“体重增加3年”就诊。患者三年前无明显诱因开始出现体重增加,约25kg,伴双下肢乏力,嗜睡。既往有嗜酒史。查体:神清,精神欠佳。BP150/95mmHg,身高163cm,体重95kg,腰围125cm,臀围90cm,上唇、前胸、后背及臀部多毛,面部及背部痤疮。

解析:1.患者因体重增加就诊,体检示多毛及痤疮,余无特殊。初步诊断时应考虑引起肥胖及雄激素过多体征的原因。酗酒可引起假性库欣综合征导致肥胖。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]肢端肥大症活动期指标有 ( )
  • 头痛、多汗症状明显

    进行性视野缺损

    血磷升高

    基础GH水平明显升高

    IGF-1升高

  • 解析:肢端肥大症面容、身高、骨关节、代谢等异;GH明显升高;IGF-1增高反映GH昼夜分泌的总体水平。是筛选、有无活动病变及疗效评定的指标。判断方法为当血清IGF-1水平高于同性别、同年龄的正常人均值2个标准差以上时,判断为血清IGF-1水平升。TRH、LHRH兴奋试验,抑制试验可用于鉴别。故选ABCDE

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