正确答案: B

化脓性炎

题目：小叶性肺炎

解析：小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。常散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶病灶较多。病灶大小不等，直径多在1cm左右（相当于肺小叶范围），形状不规则，色暗红或带黄色。严重者，病灶互相融合甚或累及全叶，形成融合性支气管肺炎（confluent bronchopneumonia）。镜下，病灶中支气管、细支气及其周围的肺泡腔内流满脓性渗出物，纤维蛋白一般较少。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]医师张某给一患者开具了处方，患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是

该处方注明了5天有效期

解析：《处方管理办法》第十六条，医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。第十七条，医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。第十八条，处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。第十九条处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。故D项错误。

[单选题]诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是

超声心动图

解析：肥厚型心肌病是以心肌的非对称性肥厚、室腔变小为特征，通过超声心动图可准确地显示出来，因此对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是超声心动图。

[单选题]胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是

骶耻外径

解析：如胎头出现临产后迟迟不入盆，最关键的是需得知该孕妇的骨盆入口前后径的大小。5个选项中只有通过对骶耻外径（减去1/2尺桡周径即相当于骨盆入口前后径大小）或对角径（减去1.5～2cm相当于骨盆入口前后径大小）的测量才可间接得知骨盆入口前后径的大小，故排除A、B、D。又由于对角径需要在骨盆内测量，而骶耻外径只需在骨盆外测量即可，故更适合用于临产后检查。因此该题选C。

[单选题]女，26岁。产后42天复查，要求进行避孕指导，现处于哺乳期。查体子宫恢复正常，已排除慢性全身性疾病。不适于该妇女的避孕方式是

复方口服避孕药

解析：产后42天复查，要求进行避孕指导，现处于哺乳期， 不应口服避孕药，以免药物影响胎儿。故选C。

[单选题]女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

解析：急性心肌梗死后可有急性左心衰竭，在病初几天内发生，或可在疼痛、休克好转时出现，系心肌收缩力显著减弱或心肌收缩不协调所致。