正确答案: D
紧急手术
题目:患者男,30岁,右腹股沟部可复性肿物3年,突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重,伴停止排气、排便。查体:未见肠型,右下腹压痛,无反跳痛,肌紧张,肠鸣音稍亢进,偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物,质韧,有压痛,局部皮肤正常,阴囊正常。
解析:1.嵌顿性腹股沟斜疝又称"箝闭疝",是指腹腔脏器进入疝囊后由于外环狭窄,不能自行复位而停留在疝囊内,继而发生血液循环障碍。这是腹股沟疝常见的并发症,如不能及时恰当的处理,往往造成绞窄性肠梗阻肠坏死而引起严重的后果。不能还纳的疼痛性肿块是嵌顿疝的特征性表现,此考题中的患者症状为腹股沟斜疝嵌顿典型表现。故答案应选C。
2.嵌顿时间在3~4h以内局部压痛不明显也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠襻尚未绞窄者可手法复位。而患者的腹股沟斜疝已发生嵌顿1天,应紧急手术。故答案应选D。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]克罗恩病钡剂灌肠的典型X线特征是
"鹅卵石"征
[单选题]下列关于器官移植的说法中,不正确的是
骨髓移植属于器官移植
解析:骨髓移植属于细胞移植。
[单选题]下列膝关节结核的X线表现中,错误的是
胫骨前脱位
解析:.X线:
1)早期:仅见髌上囊肿胀与局限性骨质疏松。
2)病程较长者:可见到进行性关节间隙变窄和边缘性骨腐蚀。
3)后期:关节间隙消失,严重时出现股骨向后半脱位。
[单选题]下列哪项对肺鳞癌所述不正确
生长迅速,病程短
解析:备选答案不正确的是C项,肺鳞癌生长速度较慢,病程较长。
[单选题]男性,50岁,既往乙型肝炎病史20余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80/50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.0cm触及,移动性浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。下列哪项与患者主要疾病关系不大
大隐静脉曲张