• [单选题]最容易发生房室传导阻滞的是
  • 正确答案 :E
  • 急性下壁心肌梗死

  • 解析:心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一。可将其分为快速心律失常和缓慢心律失常两类。快速心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发(每分钟5次以上),成对出现或呈短阵室性心动过速;多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上),常为心室颤动先兆。AMI合并的一系列快速室性心律失常,反应了缺血心肌的电不稳定性,其发生系由于心肌梗死导致的不应性离散而易于发生折返所致。室上性心律失常包括房性早搏、室上性心动过速、房扑、房颤,其中房性早搏发生率较高可见于20%~25%的AMI患者。室上性心律失常被认为可能是心力衰竭的表现之一,或心房梗死及心电不稳定等原因所致。非阵发性交界区性心动过速常为一过性的,对血流动力学影响 不大,有时可不处理。缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞,多伴发于急性下壁心肌梗死,并伴有迷走神经张力增高的表现如恶心、呕吐、低血压,经一般处理,数目常可恢复。这种房室传导阻滞部位常在希氏束以上,常为可逆的。10%~20%的AMI患者合并有束支传导阻滞,严重时亦可引起三度房室传导阻滞,阻滞部位常位于希氏束以下,常为广泛前壁心肌梗死引起,多为不可逆的,可进展发生猝死。总之,前壁心梗常易引起快速性心律失常,下壁心梗易引起缓慢性心律失常

  • [单选题]不属于急性胰腺炎手术适应症的是
  • 正确答案 :D
  • 急性水肿性胰腺炎

  • 解析:急性胰腺炎手术适应征:(1)不能排除其他急腹症。(2)胰腺和胰周环死组织继发感染。(3)虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化。(4)爆发性胰腺炎经过短期非手术治疗,多器官功能障碍仍不能得到纠正。(5)胆源性胰腺炎。(6)病程后期合并肠瘘或胰腺假性囊肿。

  • [单选题]下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证
  • 正确答案 :D
  • 病史较长者


  • [单选题]女性,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细胞10~19个/HP,红细胞6~8个/HP,静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎,为进一步确诊,应进一步行的检查是
  • 正确答案 :D
  • 以上均是


  • [多选题]根据美国风湿病学会公布的诊断标准,出现下列哪几条表现就可诊断为类风湿关节炎
  • 正确答案 :BCDE
  • 两碗及左手第一掌指关节肿痛2个月

    双手晨僵,活动2小时后缓解,病程2个月

    类风湿因子1:160

    右肩部可触及一黄豆大,质中,无压痛的关节


  • [单选题]麻疹的病理特征是
  • 正确答案 :E
  • 形成多核巨细胞


  • [单选题]1年前健康体检时发现抗HBc阳性,肝脾肋下未扪及,肝功能正常,1年来反复查HBV血清学标志物,也仅抗HBc阳性,该患者应诊断为
  • 正确答案 :E
  • HBV既往感染


  • [单选题]国家鼓励下列人员率先献血
  • 正确答案 :D
  • 现役军人


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