正确答案: C

放疗后肉瘤形成

题目:患者女,44岁,右大腿软组织肿物,病理诊断脂肪肉瘤。

解析:脂肪肉瘤放疗后的严重远期并发症是放疗后肉瘤形成。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]腰椎结核时,寒性脓肿流注的部位不包括
  • 季肋部

  • 解析:颈椎结核可形成咽后壁脓肿,过大时可造成呼吸和吞咽困难。腰椎结核的脓肿常位于腰大肌内,称为腰大肌脓肿。它可以沿肌间隙流到大腿内侧,有时甚至会流至膝关节上方。也可流到腰部、骶前,破溃后形成经久不愈的窦道,流脓不止。少数腰大肌脓肿可穿入阑尾、胆囊、结肠、腹腔,脓肿浸入的范围可以很广。而胸椎结核脓肿少量时为梭形,可向上,下蔓延,也可向背部突出,或形成脓胸,肺脓肿,支气管瘘,甚至穿入食道、胸主动脉等。季肋部不在范围内,故本题答案选择E。

  • [单选题]髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应
  • 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术

  • 解析:全关节结核为了抢救关节功能,应该及时清除病灶,但术前改善患者的一般情况,至少应用抗结核药2周,以控制感染播散,有混合感染或窦道者还需要使用广谱抗生素,故本题答案选择C。

  • [单选题]以下脊柱骨折的类型中属稳定性骨折的是:
  • 腰以上的单纯附件骨折

  • 解析:单纯附件骨折比如横突骨折,对椎体的稳定性不会造成影响,故本题答案选择D。

  • [单选题]男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疗措施是
  • 全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定

  • 解析:依据描述,考虑是化脓性关节炎,现在发病时间短,穿刺有脓液,治疗在应用抗生素的同时,局部关节穿刺、冲洗,本题答案选择C。

  • [单选题]女性,4岁。右肘部外伤1小时。查体:右肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查:右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了
  • 尺神经

  • 解析:尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉,在肘部尺神经表浅,容易受损。

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