正确答案: D
硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正
题目:某患者,男,11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。
解析:1.APTT为血友病患者首选的筛检试验。
2.血友病纠正试验:于患者血浆中加入1/4的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清,再做APTT,如果正常新鲜血浆和硫酸钡吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正,则为因子Ⅷ缺乏,即可诊断为血友病。
3.血友病A患者vWF抗原正常,但多数血管性血友病患者vWF抗原降低,少数因vWF结构或功能异常而致病者可正常。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]关于网织红细胞的临床意义,下列哪些是正确的( )
作为贫血鉴别诊断指标
反映骨髓的造血功能
作为贫血诊断的指标
作为贫血疗效判断的指标
解析:1.评价骨髓增生能力,判断贫血类型:①网织红增多,表示造血功能旺盛,各种增生性贫血均可增多(溶血性贫血);②网织红减少:常见于再生障碍贫血;③作为贫血的诊断指标之一,鉴别贫血类型;
2.评价疗效:①观察贫血疗效:Ret是贫血患者随访检查的项目之一;②骨髓移植后监测骨髓造血恢复;
3.放疗和化疗的监测:网织红细胞的动态观察可指导临床适时调整治疗方案,避免造成严重的骨髓抑制。
掌握网织红细胞的临床意义。
[多选题]苯妥英钠需要进行TDM的原因是 ( )
在治疗浓度范围内呈非线性消除
有效药浓度范围小,安全范围小
毒性反应和癫痫发作不易区别
需长期预防性用药
[多选题]一级标准品主要用于 ( )
校正决定性方法
评价及校正参考方法
为次级标准品定值
[多选题]会引起分配系数改变的参数改变是
固定相改变
柱温改变