[单选题]吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome)患者发病1周必有的体征是
正确答案 :A
四肢对称性弛缓性瘫痪
[单选题]甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为
正确答案 :C
呼吸困难和窒息
解析:(1)甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内,是术后最危急的并发症。原因:①切口内出血压迫气管,因手术时止血(特别是腺体断面止血)不完善,或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿,主要是手术创伤所致,也可因气管插管引起。③气管塌陷,是气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。④双侧喉返神经损伤。后三种情况的病人,由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻;(2)喉返神经损伤发生率约0.5%,大多数是因手术处理甲状腺下极时,不慎将喉返神经切断、缝扎或挫夹、牵拉造成永久性或暂时性损伤所致;(3)喉上神经损伤多发生于处理甲状腺上极时,离腺体太远,分离不仔细和将神经与周围组织一同大束结扎所引起;(4)手足抽搐因手术时误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致,多在术后1~3天出现手足抽搐。(5)甲状腺危象是甲亢的严重合并症。临床娩察发现,危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。
[多选题]DKA的鉴别诊断主要有
正确答案 :ABD
低血糖昏迷
高渗性非酮症糖尿病昏迷
乳酸性酸中毒
[单选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有ADAms-StokEs综合征发作,治疗首选
正确答案 :E
安置临时或永久性人工心脏起搏器
[单选题]医德修养的方法是
正确答案 :E
追求慎独
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