[单选题]输注即时半衰期
正确答案 :A
系指药物输注期间,任一时刻停药时,血药浓度下降一半所需时间
[单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对
正确答案 :D
尽快抽尽腹水
解析:慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限,血液淤滞在各脏器中,产生大量的胸腔积液、腹水,并丢失大量血浆蛋白,故患者往往有低蛋白血症。因此,术前准备包括补充白蛋白、血浆,适当使用利尿剂以降低血容量,并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能,可在术前1~2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水,不但丢失大量蛋白,而且可以使回心血量减少,甚至引起心衰。
[单选题]以下哪种说法是错误的
正确答案 :D
溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素
解析:冷抗体型溶血性贫血、镰状细胞贫血患者,保暖以避免溶血反应;非甾体类镇痛药物、硝普钠等可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者发生溶血;特发性血小板减少性紫癜患者首选治疗为糖皮质激素,而感染可加重病情。溶血性输血反应的首要目标是保护肾功能,并维持足够血容量。
[单选题]关于股神经的描述错误的是
正确答案 :C
皮支分布于大腿和小腿前面的皮肤
[单选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述不正确
正确答案 :C
充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
解析:风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的并发症主要有:①心房颤动见于3/4的慢性重度二尖瓣关闭不全的患者,较二尖瓣狭窄患者发生晚;②感染性心内膜炎比二尖瓣狭窄患者常见;③体循环栓塞见于右心房扩大,慢性房颤的患者,较二尖瓣狭窄少见;④心力衰竭在急性者早期出现,慢性者晚期出现,疗效较差。
[单选题]在辅助控制通气模式下,以下哪一项不会受到I:E比改变的影响
正确答案 :D
吸气暂停时间
解析:吸气暂停时间可独立设置,不受I:E比改变的影响。
[单选题]关于骶管阻滞的叙述,正确的是
正确答案 :E
以上都对
解析:髂后上棘联线在第2骶椎平面,是硬脊膜囊的终止部位。骶管有丰富的静脉丛,除易损伤出血外,对麻药的吸收也快,易发生毒性反应。四项说法都对。
[单选题]最易出现喉返神经损伤的食管癌手术入路是
正确答案 :E
颈腹入路
解析:食管癌手术有若干种术式。食管远端病变,可采用Ivor-Lewis/McKeown术式,先行前路腹部切口入路,然后行右侧开胸切口入路。McKeown术式在这两个切口入路外还增加了一个颈部切口入路以方便胃与颈部残余食管的吻合。钝性食管切除被用于颈部食管疾病、下1/3食管癌以及早期非浸润性癌。仅采用腹部和左侧颈部切口,盲探下双手在胸腔内进行广泛的钝性解剖剥离(即所谓的食管拔脱术)。由此造成的出血和气管损伤有可能需要行急诊开胸手术。据报道有10%的患者术后出现喉返神经损伤。
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