正确答案: E

伴有尿道括约肌功能障碍

题目：患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。

解析：1.该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解后再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以有效，药物治疗必须在膀胱引流的基础上作为辅助治疗方法。 2.其他选项均为前列腺增生症的手术适应证，而尿道括约肌功能障碍是手术的禁忌证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为三类：①症状明显，严重影响生活质量并且药物治疗效果不好；②最大尿流率小于10ml／s，和（或）残余尿大于60ml；③伴有并发症出现，如急、慢性尿潴留，膀胱结石，尿路感染及肾功能不全等。 3.TURP手术的并发.症包括A、B、C、D。手术时大量的非离子液体的灌注冲洗，患者术后会出现稀释性低钠血症，而不是高钠血症。 4.BPH多发生于围绕尿道周围的移行带，而不是中央带。由于长期排尿梗阻，膀胱逼尿肌代偿性收缩，当膀胱逼尿肌长期受压，营养障碍使逼尿肌失去代偿功能，最终导致膀胱逼尿肌功能障碍。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]高血压病三级预防措施包括

普及防病知识，宣传健康生活方式

定期进行人群健康体检，早期诊断

对慢性患者积极进行生活干预

指导患者用药，预防并发症发生

积极治疗并发症，防残，康复及终末照顾患者

解析：高血压的三级预防包括普及健康知识宣传健康生活方式，定期进行人群健康体检，早发现、早治疗。对慢性高血压患者进行生活干预，指导患者用药，预防并发症发生，积极治疗并发症，防残，康复治疗。

[多选题]更年期综合征的临床表现有

精神、神经症状

阵发性面部潮红、潮热

月经紊乱或停止

骨质疏松

[多选题]属清热剂的方剂是（ ）

白虎汤

犀角地黄汤

白头翁汤

龙胆泻肝汤