正确答案: C

ⅡA期

题目:患者男,59岁,上腹部不适1个月,皮肤巩膜黄染20天,发热1周。患者于1个月前无诱因出现上腹部不适,食欲减退,无恶心呕吐等,未诊治,20天前出现皮肤、巩膜发黄,大便颜色变浅,小便颜色加深,伴有腹胀,皮肤瘙痒,无明显腹痛,无恶心呕吐等,无呕血黑便。1周前患者出现发热,体温最高达39℃,在当地医院应用抗生素治疗。当地医院B超检查发现肝内外胆管扩张。医院门诊以"梗阻性黄疸"收入院。患者病来饮食睡眠尚可,大小便通畅,无明显体重下降。 既往体健,否认结核、肝炎等传染病史。否认高血压、心脏病及糖尿病病史。否认药物、食物过敏史。否认外伤、手术史。预防接种史不详。生于黑龙江省哈尔滨市,无其他地区久居史。吸烟10年,每日20支。否认疫区疫水接触史,否认毒物及放射性物质接触史。 查体:T38.3℃。全身皮肤黏膜明显黄染,未触及浅表淋巴结肿大。腹平坦,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛,无反跳痛,无肌紧张,肝脾未触及,腹部未扪及明显的包块。肠鸣音4次/分。 辅助检查:腹部CT示胰头结节,约2.6cm×2.4cm,密度较低,边缘模糊,与胆总管分界不清,远端胆总管扩张,余肝内胆管扩张,胆囊增大。肝内外胆管明显扩张。胰管扩张。肾、肾上腺、脾未见异常。腹腔未见明显淋巴结肿大。未见腹水征象。诊断:①胰头结节,考虑癌;②胆道低位梗阻。胸片未见明显异常。

解析:1.根据AJCC胰腺癌TNM分期(2010版),肿瘤侵犯至胰腺外,但未累及腹腔干或肠系膜上动脉,属于T3。影像学资料提示N0,M0。所以选ⅡA期。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]TUNEL检测主要用来检测
  • 细胞凋亡


  • [单选题]脑神经胶质瘤(Ⅳ级)手术治疗后1年,脑F-FDGPET显像示病灶局部葡萄糖代谢率异常增高,提示最可能的情况是
  • 脑胶质瘤复发

  • 解析:神经胶质瘤治疗后若肿瘤病灶残留或复发,局部病灶F-FDG代谢异常增高,而瘢痕组织、肿瘤坏死组织及放化疗有效时,局部F-FDG呈无代谢或代谢明显降低。故本题答案为A。

  • [单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜( )
  • 清热润肠


  • [多选题]属于和解剂的是( )
  • 小柴胡汤

    逍遥散

    半夏泻心汤

    四逆散

    痛泻要方


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