正确答案: D

急性尿路梗阻

题目：肾后性急性肾衰竭的特征

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[单选题]男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa(120／82mmHg)，舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征(+)，双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白(++++)，24h尿蛋白定量4．5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

淀粉样变肾损害

解析：本例所提供病史符合原发性淀粉样变性。该病常可见巨舌、心脏、消化道及肾脏受累。心脏受累者常无高血压，肾受累常表现为肾病综合征。肝脾肿大可常为原发性淀粉样变表现之一。病人无心衰史，所以淤血肾可以除外，根据年龄特点可除外微小病变肾病，而膜性肾病及系膜毛细血管性肾炎又和所提供的多项肾表现不符合。所以本例应为淀粉样变肾损害。

[单选题]临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是

血、尿嗜酸性细胞计数

解析：对于急性药物过敏性间质性肾炎，几个选择中以血、尿嗜酸性细胞计数阳性发现率最高，可见血嗜酸性粒细胞计数增高，早期还可发现嗜酸性细胞尿，其余检查一般均无阳性发现。

[多选题]影响肾静脉血栓预后的因素是

基础肾功能

对侧肾和血管情况

是否发生肺栓塞等并发症

是否建立侧支循环

原发疾病的严重程度和进展

[单选题]泌尿系结核常来源于

由肺部病变经血流而来

[多选题]慢性肾衰竭的饮食治疗原则是

低磷饮食

高热量摄入

低蛋白的饮食

解析：慢性肾衰竭的饮食治疗原则:1.给予优质低蛋白饮食0.6克/（公斤体重·天）、富含维生素饮食，如鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质。病人必须摄入足量热卡，一般为30～35千卡/（公斤体重·天）。2.低蛋白饮食加必需氨基酸或α-酮酸治疗。在无严重高血压及明显水肿、尿量>1000ml/天者，食盐2～4克/天。

[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括（ ）

舌淡，苔白腻，脉缓弱

[多选题]五苓散的药物组成是（ ）

茯苓

猪苓

泽泻

白术

桂枝

[多选题]循行于腹面的经脉有（ ）

足太阴经

足少阴经

足阳明经

任脉

足厥阴经